病原生物与免疫学专科课件免疫学 第九章免疫学临床应用.ppt

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1、医学免疫学免疫学应用(一)人工自动免疫概念:人工自动免疫是指给机体输入疫苗或类毒素等抗原物质,刺激机体产生特异性免疫力的方法。特点:免疫作用慢、维持时间长,主要用于传染病的预防。人工自动免疫生物制品:1.死疫苗,用物理或化学的方法将病原微生物杀死制备而成的制剂,又称灭活疫苗。如伤寒、乙脑、百日咳、狂犬病等疫苗。2.活疫苗:用人工变异或从自然界筛选获得的减毒或无毒的活的病原微生物制成的制剂,又称减毒活疫苗。如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗。区别点死疫苗活疫苗接种方式多为注射(皮下)模拟自然感染途径(口服、雾化吸入)或皮内注射、皮肤划痕接种剂量

2、较大较小接种次数2次或多次多数只需1次副作用反应较大反应较小免疫效果较差,维持数月~2年较好,维持3~5年,甚至更长疫苗保存较易保存,有效期1年左右不易保存,4℃冰箱数周死疫苗和活疫苗的区别3.类毒素:用0.3%~0.4%甲醛处理细菌外毒素,使其失去毒性,保留抗原性。常用的制剂有破伤风类毒素、白喉类毒素等。4.新型疫苗:亚单位疫苗、合成疫苗、基因工程疫苗等。(二)人工自动免疫注意事项(自学)二、免疫学治疗(一)人工被动免疫概念:人工被动免疫给机体输入含有特异性抗体,使机体获得特异性免疫力的方法。特点:免疫作用快、维持时间短、主要用于

3、传染病的治疗或紧急预防。人工被动免疫、过继免疫、免疫增强剂和免疫抑制剂的应用区别点人工自动免疫人工被动免疫输入机体的物质抗原抗体、细胞因子免疫生效时间慢、接种后1~4周快、接种后立即生效免疫维持时间长、数月~数年短、约2~3周主要用途预防传染病治疗或紧急预防人工自动免疫与人工被动免疫的区别区别点人工自动免疫人工被动免疫输入机体的物质免疫生效时间免疫维持时间主要用途⒈抗毒素:如破伤风抗毒素和白喉抗毒素⒉人丙种球蛋白⒊人特异性免疫球蛋白人工被动免疫常用制品(二)免疫增强剂(三)过继免疫将供者的淋巴细胞或淋巴因子转移给受者,以增强其免疫功

4、能。(四)免疫抑制剂第二节免疫学诊断一、体外免疫学检测(一)体液免疫检测原理:抗原和抗体相遇可发生特异性结合反应,在体外可出现某种反应现象,据此可对抗原或抗体进行检测。体外的抗原抗体反应又称血清学反应。1.特点:特异性、可逆性、比例性、阶段性2.常见的体液免疫检测法(1)凝集反应:颗粒性抗原+相应抗体凝集现象1)直接凝集反应:2)间接凝集反应:电解质直接凝集试验间接凝集抑制试验(2)沉淀反应可溶性抗原+相应抗体沉淀现象1)单向琼脂扩散试验:用于检测各类Ig和补体各成分的含量。2)双向琼脂扩散试验:用于分析和鉴定抗原,检测抗原、抗体的

5、浓度。3)对流免疫电泳:用于病原微生物抗原检测,作为某些传染病的早期诊断。电解质单向琼脂扩散实验3.免疫标记技术免疫荧光技术:荧光素酶免疫技术:酶放射免疫测定法:放射性核素金免疫技术:胶体金ELISA实验(二)细胞免疫检测1.T细胞总数测定:E化环实验2.T细胞功能测定:淋巴细胞转化试验正常值:60~80%二、体内免疫学检测(一)体液免疫检测:I型超敏反应皮肤实验、中和反应皮肤实验(二)细胞免疫检测:特异性抗原皮肤实验、植物凝集素皮肤实验

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