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1、不同手术方案对鼻前庭囊肿患者的治疗效果及炎性因子水平的影响 不同手术方案对鼻前庭囊肿患者的治疗效果及炎性因子水平的影响刘春秀,王亚婷,杨美侠(济宁市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科,山东济宁272000)摇摇摘要:目的评估唇龈沟入路鼻前庭囊肿切除术、鼻内镜下动力切割系统揭盖术和低温等离子消融切除术三种手术方案的治疗效果及其对炎性因子水平的影响。 方法选取我院xx年4月-xx年4月收治的90例鼻前庭囊肿患者,根据随机数字表法分为A、B、C三组,每组30例。 A组采用唇龈沟入路鼻前庭囊肿切除术,B组采用鼻内镜下动力
2、切割系统揭盖术,C组采用鼻内镜下低温等离子消融切除术。 比较各组手术相关指标、术后不良反应、复发情况以及炎性因子水平差异。 结果三组患者的性别、年龄、病程、囊肿位置及囊肿直径差异均无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。 与A组相比,B组和C组患者的手术时间较短、出血量较少、引流条放置时间和出院时间均较短(P<0.05)。 与B组相比,C组患者的手术时间更短、出血量更少、引流条放置时间和出院时间均更短(P<0.05)。 与A组相比,C组患者的术后面部麻木、肿胀、感染和复发情况更少,差异具有统计学意义(
3、P<0.05)。 此外,术前三组患者的CRP、TNF-琢、IL-6和IL-8水平均无统计学差异(P>0.05)。 术后,与C组相比,与A组和B组的各项指标显著升高(P<0.05);与B组相比,A组的各项指标更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论鼻内镜下低温等离子消融切除术的治疗效果较好,且可降低CRP、TNF-琢、IL-6和IL-8水平而减轻应激反应和炎症反应,临床上应广泛推广。 摇摇关键词:摇鼻前庭囊肿;摇鼻内镜;摇动力切除系统;摇低温等离子摇摇:R739.62摇摇文献标志码:A摇摇:1001
4、-5248 (2019)03-0080-03基金项目:济宁市科技发展计划(No.济科字也xx页56号-56)山东省卫生厅自筹经费科研课题(No.Zxx283)作者简介:刘春秀(1979-),女,硕士研究生,主治医师。 从事咽喉头颈肿瘤治疗工作。 摇摇鼻前庭囊肿是常见的面部囊性病变,它是由胚胎期球状突与上颌突融和部残留或迷走的上皮细胞发展而成也1页。 该疾病高发于40~50岁,且多为女性患者,单侧发病也2页。 虽然其发病率较低,但我国人口众多,因此仍有许多患者受该疾病的困扰。 针对该疾病,临床上应用最为
5、广泛的手术方法为唇龈沟入路鼻前庭囊肿切除术也3页。 这是一种治疗鼻前庭囊肿的有效手术方法,但是患者术后需要住院治疗和鼻腔填塞。 因此,寻找操作简单、创伤小、成本低且有效的手术方法仍然是耳鼻喉科工作者的追寻目标。 近年来,鼻内镜手术逐渐走入我们的视野,其常见的手术方式为鼻内镜下切割动力系统鼻前庭囊肿揭盖术和低温等离子消融切除术,临床疗效较好也4页。 本研究旨在比较传统唇龈沟入路术式、鼻内镜下动力系统揭盖和低温等离子消融切除三种术式的治疗效果,现报告如下。 1摇资料与方法1.1摇一般资料摇选取我院xx年4月
6、-xx年4月收治的90例鼻前庭囊肿患者。 纳入标准: (1)符合鼻前庭囊肿的诊断标准也5页; (2)知晓本研究目的,自愿参与本研究。 排除标准: (1)先天鼻内畸形患者; (2)严重全身器官衰竭者; (3)合并高血压或糖尿病者。 本研究共纳入90例鼻前庭囊肿患者,男性30例,女性60例,平均年龄(45.88依12.64)岁,平均病程(3.4依1.6)年。 1.2摇研究方法摇将研究对象采用随机数字表法分为A、B、C三组,每组30例。 A组采用唇龈沟入路鼻前庭囊肿切除术,B组采用鼻内镜下动力切割系
7、统鼻前庭囊肿揭盖术,C组采用鼻内镜下低温等离子消融切除术;三种术式的操作流程如文献也6页所述。 1.3摇观察指标摇术前及术后第1天分别抽取各组患者清晨空腹静脉血5ml,离心后收集血清,采用酶联免疫吸附试剂盒(深圳晶美公司)测定患者血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子琢(TNF-琢)、白细胞介素6(IL-6)和IL-8水平,严格按说明书进行操作。 记录各组患者的手术相关指标,如手术时间、出血量、引流条放置时间、住院时间等。 此外,对患者进行为期6个月的电话随访,记录患者的术后不良反应和半年内复发情况等。
8、 1.4摇统计学处理摇采用SPSS19.0软件进行统计分析。 定性资料采用相对数描述,组间比较采用字2检验。 定量资料采用均数依标准差(軃x依s)描述,组间比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 2摇结果2.1摇一般资料对比摇本研究中A、B、C三组患者各30例,其基本信息见表1。 三组患者的性别、年龄、病程、囊肿位置及囊肿直径差异均无统计学意义(P>0
