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1、DOI:10.13260/j.cnki.jfjtcm.004887福建中医药第2卷第期FJNJRNLFTRTNLVl22NH年NN··方与药麻沸散与中药麻醉福州市医学科学研究所陈继民主题词麻药(中药受陀罗才交药和剂量律柳城报药和剂量中药麻醉在我国,,,已有悠久的历史早在公元前人相信医生喜欢而琼酥散和整骨麻药还鲜为人五世纪左右,我国著名的医家扁鹊就已经用中药麻知,故后世医家也习用麻沸散来代表华佗麻醉三处醉于临床.公元二世纪,我国伟大的医家华佗发明方,甚至有人把三个方合并精简为一个方也命名为了麻沸散,用“,”..,以剖破背腹抽割积
2、聚等手术麻沸散至于方中的胡茄子经考证确证为洋金花从这以后历代医家对中药麻醉的研究也逐渐鼎盛起之异名。明万历版《本草原始》曼陀罗项下清楚地.:“.。现代中药麻醉是从麻沸散等古方的基础上发展写着曼陀罗花生北土”来人家亦载之一因叶。,,,.”而来的;;研究麻沸散发展麻沸散总结现代中药形似茄一名风茄儿一名山茄子一名胡茄也麻醉的经验和教训,使中药麻醉更加完善.可见曼陀罗花又名胡茄。这就是历代医家麻醉药方1麻沸散的考证多涉及洋金花之原因之一,也为许多医学家争论麻麻沸散是我国汉代名医华佗发明的.据《后汉沸散有无洋金花作出较好的解释,为现代中
3、药麻醉·`,。华佗传》记载:针药所不能及是从华佗麻醉药方发展而来的学说提供了依据书若疾发于内者,乃令先以酒服麻沸散,既醉而无所觉,因剖破公元1804年,日人华冈青州曾用麻沸散(又名腹背,抽割,,,还说他把古代最早积聚若在肠胃则断截渝洗除去疾通仙散)应用于乳癌手术成功,既而缝合,,,秽敷以神膏四五日疮愈一月之间有关传说华佗所用的各种各样有麻醉作用的处方挖皆平复.”后因太祖“考竟佗.佗临死,出书一卷掘出来,且保留相传麻沸散处方的原样.该处方为,,.、、、、、.日:不敢受白芷当归天南星与狱吏此可以活人吏畏法先生也曼陀罗草草乌川芍此·
4、,.”,《.于是世人都认为先生》不强索火烧之之秘方方收藏于伤科方荃中看来华冈清州记载的麻-.从兹失传了.沸散也是借华佗麻沸散之名而发展了麻沸散,使麻》。现在发现的t华佗神医秘传系古书保存会藏醉效果更加可靠,.·,本据称系华佗家藏秘本据清徐大椿为该书所公元1978年北京中医学院医古文教研组老“,,,,、、~不知先生手录之本虽毁于火师总结前人经验作序中记载一认为麻沸散由洋金花草乌其家藏之本则固无恙也.”该书卷三记载了麻醉药白芷、细辛、天南星组成.这是对麻沸散的又一发方一组,.根据记载各处方服后均能挥。至此,我们认为共计三张处方口服
5、麻醉药方之组成和功能已产生麻醉作用,足“,.以胜任当时的夸叮剖腹背抽割相当完善”。:,《》积聚等手术麻醉之需此三张处方为总之笔者认为华佗神医秘传记载的麻沸、、、.,“’.:当归曹蒲不妨命名为麻沸散羊肺助茉莉花根散为华佗首创的原方华佗麻沸散、、、、、:后世医学家之麻拂散均在华佗麻醉药方的基础上加琼酥散蟾酥半夏羊哪助胡椒川乌川椒、草拨.减、充实、变化而来,或借用麻沸散这个名,使口、、、、,,、整骨麻药:川乌草毒乌胡茄子羊哪踢麻服麻醉药方的组成更加完善效果更加显著黄.姜黄.副作用更加减少,应用更加广泛.从此看来,,可华佗麻沸散的组成
6、已相当明确2现代中药麻醉是为什么许多人却认为麻沸散为麻醉之总方,麻沸现代中麻也是在华佗麻醉药方的基础上发展起.,.散中应有洋金花这个药呢?原因是麻沸散与华佗是来的19了。年前国内报道甚少主要用于局麻从,,,天下人共知的提起麻沸散无不及华佗而华佗又1970年7月徐州医学院附属医院首次把洋金花为是医患祟拜的名医,故借用麻沸散之名来治病,病主的复合全麻应用于临床以来,据估计现在全国中39福建中医药卷、、麻总数己达一’例以上,`乒术种类达一百多种。年于毒扁豆硷,且催醒宁对病人的脉博血压呼龄最小为5天的婴儿,最大为91岁,手术时间最长吸
7、、心电、脑电、以及消化和运动系统均无明显影,,.,.达12小时以上川药也从复方改为单方并摸清了响中麻能用药物催醒是麻醉史上的一个创举药物起作用的主要成份是洋金花所含的东莫若硷.2.5适应症与禁忌症:根据徐州中麻研究协,,,197一6月1973,由于中麻具有许多优点也存在着一些问题故有作组报告年年5月他们共进.—必要加以总结和提高行了1884例中麻手术(包括百种以上大小手术).,21:目前所用的麻醉剂可分为复方二级麻醉剂其效果评为一级(中麻完全成功)的占67肠.,和单方二类.(中麻中需追加辅助药物)的占318呱三级(失.,、、.
8、,:以洋金花为主配以乌头败)的仅占12肠山东医学院附属医院的1167例复方南星当、、、..,归川芍等具有一定麻醉镇静止痛的中草药制失败率为。34呱总的看来中麻的适用范围是较成的汤剂、散剂、配剂和注射剂.给药途径有口广泛的,并不受患者年龄的限制.但对青光眼,严.服、外用、灌肠、
