神经系统体格检查及评分标准.docx

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1、神经系统检查及评分标准Ⅱ对颅神经——视力粗测2，手试法测视野4，Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对颅神经——外观：眼裂1.5，眼睑1.5，眼球位置1.5，眼球凸出或凹陷1.5眼裂大小正常，无上睑下垂，眼球居中，无偏斜凸出凹陷眼球运动：各方向运动1.5，复视1.5，眼震1.5。8个方向，双眼各向运动正常，无复视，无眼震瞳孔：大小1.5，形状1.5，直径1.5光反射：直接1.5，间接1.5，调节辐辏反射1.5Ⅴ对颅神经——感觉：闭眼1，痛觉1，触觉1，温度觉（未查）1，上、中、下对比1，左右对比1，内外对比1运动：咬、颞肌营养1，肌张力1，肌力1，张口下颌有无偏歪1.5无萎缩或者肥大反

2、射：角膜反射2，下颌反射2Ⅶ对颅神经——外观：额纹1，眼裂1，鼻唇沟1，口角1运动：皱额1，闭目1，鼓腮1，吹口哨1，露齿1（口角不歪斜）味觉：舌前2/3味觉（未查）1Ⅷ对颅神经——听力粗测1，Rinne’test（先骨导再气导）1，Weber’stest1前庭功能（眩晕1，恶心呕吐1，无眼震）双侧气导大于骨导，林奈试验正常Ⅸ、Ⅹ对颅神经——声嘶1，鼻音1，构音不清，饮水呛咳1，吞咽困难1，软腭位置2，软腭提升1，悬雍垂1，咽后壁感觉1，咽反射1，舌后1/3味觉（未查）1Ⅺ对颅神经——肌营养1，斜颈1，塌肩1，肌张力1，耸肩1，转颈1Ⅻ对颅神经——伸舌居中2，

3、舌肌萎缩2，舌肌震颤2上肢运动系统——肌营养：萎缩或肥大1肌张力：肩1，肘1，腕1，指1肌力：肩内收1，外展1肘屈1，伸1腕屈1，伸1指屈1，伸1轻瘫试验2双下肢运动系统——肌营养：萎缩或肥大1肌张力：髋1，膝1，踝1，趾1（四肢肌张力正常，双上肢、双下肢肌张力对称）肌力：髋内收1，外展1，伸1，屈1（同上，肌力*级）膝屈1，伸1，踝屈1，伸1趾屈1，伸1，轻瘫试验2四肢深反射——桡反射2，肱二头肌反射2，肱三头肌反射2，膝反射2，踝反射2，髌阵挛2，踝阵挛2共济运动——指鼻试验3，快速轮替试验3，反跳试验3，跟膝胫试验3，闭目难立征3上肢病理反射——Hoff

4、mann’ssign2，Rosslimo’ssign2，掌颏反射2下肢病理反射——Babinski’ssign1.5，Gordon’ssign1.5，Pussep’ssign1.5Oppenheim’ssign1.5，Chaddock’ssign1.5Schaeffer’ssign1.5，Gonda’ssign1.5感觉系统——闭目1，上下对比1，左右对比1浅感觉：痛觉1.5，触觉1.5，温度觉（未查）1.5深感觉：运动觉1.5，震动觉1.5，位置觉1.5复合感觉：定位觉1.5，两点辨别觉1.5，图形觉1.5，实体觉1.5脑膜刺激征——颈抵抗2，克氏征2，布氏

5、征2