[精品]幼儿手足口病的口腔及皮肤护理探讨.doc

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1、幼儿手足口病的口腔及皮肤护理探讨幼儿手足口病的口腔及皮肤护理探讨摘耍：目的探讨手足口病患儿的口腔及皮肤护理措施。方法对我院诊治的92例患者资料进行分析，将患者按照治疗时间分为实验组和对照组。对照组采用常规方法护理，实验组在对照组基础上加强患者口腔及皮肤护理，比较两组护理效果。结果研究中，实验组95%治疗效果理想，高于对照组（85%）（P<0.05）；实验组95%对我院治疗总体满意，高于对照组（P〈0・05）；两组患者均无发生交叉感染和重复感染病例，未发生严重并发症，92例患儿全部痊愈出院。结论手足口病在临床上比较常见，患儿治疗过程屮加强患者口腔、手、足等部位的皮肤粘膜护理，能缓

2、解患儿局部疼痛、瘙痒症状，减轻患儿痛苦，缩短疗程，提高治愈率，值得推广使用。关键词：手足口病；口腔护理；皮肤护理手足口病是临床上儿科门诊中比较常见的疾病，这种疾病发病机制十分复朵，诱因也比较多，临床上认为这种疾病主耍是由于肠道病毒所引起的传染病，患儿发病时多表现为发热和手、足等部位出现皮疹等。本病一年四季均可发生，以夏秋季高发，主耍以手掌、足趾、口腔出现小的炎性水疱为特征[1],以婴幼儿多见，2〜4岁发病率最高。患儿治疗后，大多数患儿临床症状改善，但少数患儿病情严重造成屮枢神经和呼吸系统损害,严重危害儿童的身心健康。目前，医学界对于这种疾病缺乏理想的根治方法，常规方法虽然能够改

3、善患者症状，但是长期效果不好，患儿药物依从性较差，且缺乏理想的护理方法。为了探讨手足口病患儿的口腔及皮肤护理措施。对2011年5月〜2012年5月我院收治手足口病92例，现将手足口病患儿口腔及皮肤的护理措施报道如下。1资料与方法1・1一般资料本组手足口病患儿92例，男52例，女40例；年龄7个月〜6岁。所有患儿都有皮疹现彖出现，这些皮疹主耍分布于双手手心、口腔、足底和臀部。在开始为粟粒状斑丘疹，1〜2d后有的地方会发展成疱疹，在疱疹四周还会出现红晕。口腔黏膜病变的表现有好多：例如口腔黏膜有充血、会出现小水疱、口腔溃疡、饮食不适，主要在舌面和咽颊两侧，最开始是小水疱，1〜2d后就

4、会变成溃疡。1・2方法对照组采用常规方法护理，实验组在对照组基础上加强患者口腔及皮肤护理，具体方法如下。1.2.1口腔护理1.2.1.1保持口腔清洁患儿均予口腔护理2次/d,3岁以上患儿应早晚刷牙，饭前饭后用温开水漱口；3岁以下患儿，可用棉签蘸温开水轻轻地清洁口腔。尽量不用生理盐水漱口，因为盐水容易刺激溃疡面可加重II腔疼痛。饮食以温凉清淡为宜，避免酸辣食物,以减少对口腔溃疡的刺激。1.2.1.2II腔用药护理丨I腔溃疡处用药6次/d。在用药之前先用少量0.5%利多卡因喷在口腔疱疹和溃疡处，使局部疼痛降低或消除（利多卡因起到局部止痛作用，可明显减轻疼痛，缩短愈合时间［2］,且经

5、济实惠）。用棉签蘸温开水，轻轻的擦洗口唇，牙齿的外面、里面和咬合面，峡部，牙龈，硬腭，舌面及舌下，擦洗完毕指导患儿用温开水含漱，然后于溃疡处滴维生素AD混合剂或于溃疡处喷西瓜霜喷剂，30min内暂不进食、不饮水，以保证疗效［2］o1.2.2皮肤护理1.2.2.1保证皮肤清洁使患儿穿宽松柔软、舒适的衣物，每天更换，并保持衣服的干燥和清洁。出汗后及时清洁皮肤，每天以温水洗澡，具有刺激性的肥皂或沐浴液要避免使用，以防对皮肤造成伤害。由于皮疹、疱疹可引起皮肤瘙痒，应为患儿修剪指甲，防止抓破皮疹疱疹。必要时包裹幼儿双手或戴手套，防止抓破皮疹、疱疹。物理降温时，尽量不要用酒精擦浴以免瘙痒加

6、剧。随时清理患儿大小便以保持臀部清洁、干燥，防止感染。1.2.2.2局部用药护理擦药前应用温水清洗局部皮肤，手足部皮疹可涂炉甘石洗剂，早晚各1次，起到干燥、收敛皮疹、止痒的作用;颈部、腋下、肛周及会阴部可涂鱼肝油软膏，以减轻疼痛和预防感染；可将0.5%的碘伏涂在皮疹和疱疹破溃处，阻止皮肤进一步的感染。如果已经有局部皮肤感染，要听医嘱在用药，可在局部涂抹抗生素软膏（如阿昔洛韦软膏）。并叮嘱家长在擦药时间2h内不要清洗患儿局部皮肤，保证药物的疗效［3］。1・3统计学处理方法实验中，对患者治疗时的数据进行搜集，利用SPSS16软件进行分析，并进行x2检验，实验结果采用（x±s）表示。

7、2结果研究屮，实验组95%治疗效果理想，高于对照组（85%）（P<0.05）；实验组95%对我院治疗总体满意，高于对照组(P