[精品]改良摆型矫治器与上唇挡治疗牙列拥挤的临床研究.doc

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1、改良摆型矫治器与上唇挡治疗牙列拥挤的临床研究改良摆型矫治器与上唇挡治疗牙列拥挤的临床研究［摘要］0的:研究改良摆型矫治器与上唇挡联合治疗牙列拥挤的临床疗效，为临床治疗提供一定参考。方法:选取应用改良摆型矫治器与上唇挡联合应用技术治疗替牙晩期或恒牙初期重度牙列拥挤的患者21例，测量矫治前后的X线头颅侧位定位片并进行配对t检验以评估疗效。结果:改良矫治器主要是通过牙齿的移动和牙槽骨的改建」点的前移,SNA增加3.68°。上磨牙远中移动,U6-PTV减少2.96mmo结论:改良摆型矫治器与上唇挡联合应用可以有效矫治重度牙列拥挤,远移磨牙、促进上颌前部发

2、育、改善患者侧貌外形。［关键词］上唇挡;摆型矫治器;牙列拥挤;磨牙远移［中图分类号1R783.5［文献标识码M［文章编号］1008-6455(2010)02-0249-03ResearchoftreatmenteffectsofreformedpendulumandupperlipbumpertherapyoncrowedmalocclusioninpermanentdentitionMUMing-kui,ZHOUHai-yan,LUXiao-1i,LIUYang,ZHANWang,HOULu(DepartmentofOthodontics,Th

3、eSecondHospitaiAffiliatetoHarbinMedicalUniversity,Harbin150086,Heilongjiang,China)Abstract:0bjectiveToevaluatethetreatmenteffectsofreformedpendulumandupper1ipbumpertherapyoncrowedmalocclusioninthebeginningofpermanentdentition・Methods21patientswithseverecrowedmalocclusioninthe

4、beginningofpermanentdentitionweretreatedwithreformedpendulumandupperlipbumper,Cephalometricanalysiswasperformedwithpre-treatmentandpost-treatmentcephalograms・Pairedt~testconductedtoassessthetreatmenteffects・ResultsTeechmovingandalveolarrebuildingisthemainchangeafterthetreatme

5、ntbyreformedpendulumandupperlipbumper・TheimprovementofoverjetisachievedwithforewardofApoint,SNAincrease3.68°andtheuppermolarwasdistalizedby2.96mm.ConelusionSeverecrowedmalocclusioninthebeginningofpermanentdentitioncanbetreatedsuccessfulbyreformedpendulumandupperlipbumper・Keyw

6、ords:upperlipbumper;pendulumappliance;crowedmalocclusion;molardistalization牙列拥挤是口腔正畸科的常见病，治疗方法主要有拔牙、扩弓和减径等方法。随着矫治技术的提高和人们对治疗后的牙合关系及软组织侧貌的关注，不拔牙矫治乂被大家重视起来[1-2]o本研究以此为出发点,通过改良摆式矫治器与上唇挡联合应用治疗重度牙列拥挤伴上颌前部发育不足。研究颌面部软硬组织的变化，探讨其变化机理，并丰富非拔牙矫治重度牙列拥挤的方法。1材料和方法1.1病例选择:选取近儿年在哈尔滨医科大学笫二临床医学

7、院正畸科治疗的替牙晚期及恒牙初期，上颌重度拥挤错牙合畸形患者21例为研究对象，年龄9〜13岁，腕骨X线显示为生长发育高峰期或高峰前期。男9例，女12例，平均年龄11.2岁。患者选择标准:①磨牙为远中关系;②SNA角：小于78.8°，最小75.6°，平均77.2°:③前牙浅覆盖、对刃或反覆盖，下牙多有舌倾;④软组织侧貌为凹面型;⑤上牙列拥挤度大于8mm;(6)下颌角为低角或均角；⑦上颌第二恒磨牙未萌或初萌;⑧第二乳磨牙早失。1.2临床设计:上腭部为改良的摆型矫治器,在两上颌第一双尖牙上制带环，前腭部铺Nance托,Nance托里埋入两个管槽，将摆形

8、弹簧附•端插入管槽内，另一端插入前移的两侧上颌第一恒磨牙舌侧鞘内,每3周在摆式加力臂的圈簧处加力1次。待磨牙远移至屮性偏近屮关系时去除摆