患者安全目标及主要实施措施.doc

患者安全目标及主要实施措施.doc

ID:51781462

大小:36.95 KB

页数:2页

时间:2020-03-15

患者安全目标及主要实施措施.doc_第1页
患者安全目标及主要实施措施.doc_第2页
资源描述:

《患者安全目标及主要实施措施.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库

1、2012患者安全目标目标一、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性   1.制定准确确认病人身份的制度和程序。健全与完善科室患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用二种患者身份识别方法,如姓名、床号等(禁止仅以房间或床号作为识别唯一依据)   2.实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作   3.完善关键流程(急诊、病房)的患者识别措施   4.建立使用“腕带”作为识别标示的制度,作为操作前

2、、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种有效的手段   5落实督导职能,有记录目标二、提高用药安全   1.诊疗区药柜内的药品管理   2.有误用风险的药品管理制度/规范   3.所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序,且有签字证明   4.在开据与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁忌   5.输液操作规范与安全管理制度、有预防输液反应措施、医院能集中配制、或病区有配制专用设施   6.病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序,医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序,且有文字证明   7.临床药师应为医护

3、人员、患者提供合理用药的方法、药品信息及用药不良反应的咨询服务指导   8.合理使用抗菌药物目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的程序,做到正确执行医嘱   1.在通常诊疗活动中医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱,不使用口头或电话通知的医嘱   2.只有在对危重症患者紧急抢救急的特殊情况下,对医师下达的口头临时医嘱,护士应向医生重述,在执行时实施双重检查   3.接获口头或电话通知的患者“危急值”或其它重要的检验结果时,接获者必须规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名与电话,进行复述确认无误后方可提供医师使用目标四

4、、严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求   1.手部卫生。贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范,配置有效、便捷的手卫生设备和设施,为执行手部卫生提供必需的保障与有效的监管措施   2.操作。医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵循无菌操作规范,确保临床操作的安全性   3.器材。使用合格的无菌医疗器械   4.环境。有创操作的环境消毒,应当遵循的医院感染控制的基本要求   5.手术后的废弃物。应当遵循的医院感染控制的基本要求目标五、建立“危急值”报告制度   1.制定出“危急值”报告制度   2.“危急值”报告应

5、有可靠途径且检验人员能为临床提供咨询服务。“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者   3.“危急值”项目可根据医院实际情况认定,至少应包括有血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等   4.对属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制,尤其是分析前质量控制措施,如应有标本采集、储存、运送、交接、处理的规定,并认真落实目标六、防范与减少患者跌倒事件发生   1.对体检和接受各种检查与治疗患者,特别是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者,用语言提醒、挽扶、请人

6、帮助或警示标识等办法防止患者跌倒事件的发生   2.建立跌倒报告与伤情认定制度和程序   3.认真实施有效的跌倒防范制度与措施   目标七、防范与减少患者压疮发生   1.建立压疮风险评估与报告制度和程序   2.认真实施有效的压疮防范制度与措施   3.有压疮诊疗与护理规范实施措施目标八、主动报告医疗安全(不良)事件   1.建立积极倡导医护人员主动报告医疗安全(不良)事件的制度(非处罚性)与措施   2.鼓励医务人员积极参加《医疗安全(不良)事件报告系统》网上报告活动   3.进行“医院安全文化”建设活动   4.将安全信息与医院

7、实际情况相结合,从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进目标九、鼓励患者参与医疗安全   1.针对患者的疾病诊疗信息,为患者(家属)提供相关的健康知识的教育,协助患方对诊疗方案的理解与选择   2.主动邀请患者参与医疗安全管理,尤其是患者在接受手术(或有创性操作)前和药物治疗时   3.教育患者在就诊时应提供真实病情和真实信息,并告知其对诊疗服务质量与安全的重要性

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。