上消化道大出血试题及答案.doc

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1、上消化道大出血试题一、单项选择题1、下列哪种消化性溃疡最易发生出血【】A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡2、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是【】A、定有呕血B、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症3、消化性大出血是指几小时内出血量多于【】A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、1500ml4、上消化道出血最常见的病因是【】A、消化性溃疡B、胆道疾病C、急性糜烂性胃炎D、贲门粘膜撕裂症E、肝硬化食管静脉曲张破裂5、上消化道出血的临床表现为【

2、】A、呕血B、呕血与黑便C、呕血、便血、休克D、呕血、便血、休克、全身皮肤出血　　E、失血性休克6、上消化道出血，可表现为呕血及黑便，主要取决于【】　　A、出血的速度和量　　B、出血部位和高低　　C、病变的性质　　D、凝血机制　　E、胃肠蠕动情况7、突然呕血1500ml出现休克的病人，在了解一般情况后，首先应【】　　A、止血药物的应用　　B、作中心静脉压测定　　C、检查出血原因　　D、静脉切开输血　　E、剖腹检查手术8、上消化道出血的病人，伴有发热及右上腹痛，应考虑【】　　A、胃十二指肠溃疡病　　B、门静脉高压症　　C、出血性胃炎　　D、胃癌　　E、胆道出

3、血9、病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑【】　　A、胃十二指肠溃疡出血　　B、胃癌出血　　C、食管静脉破裂出血　　D、应激性溃疡出血　　E、胆道出血10、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项【】　　A、临床观察判定　　B、吞少量稀钡检查　　C、红细胞比容测定　　D、凝血因子的检查　　E、急诊胃镜检查11、慢性胃十二指肠溃疡并发大出血，最常见的部位在【】　　A、胃底部　　B、胃大弯部　　C、胃窦部　　D、十二指肠球前壁　　E、十二指肠球后壁12、上消化道大出血，发病急，出血凶猛，易致休克，出血常是【】　　A、胃小弯溃疡出血　　B、门静脉高压症出

4、血　　C、十二指肠溃疡出血　　D、胃体癌出血E、胃粘膜病变出血13、门静脉高压症最危险的并发症是：A．肝性脑病 B．脾功能亢进 C．全血细胞减少 D．腹水 E．食管胃底静脉曲张破裂出血14、门静脉高压症的最主要原因是：A、门静脉炎B、肝静脉阻塞C、肝硬变D、肝血管瘤 E、多囊肝15、门静脉阻塞时，最先出现的是： A．交通支扩张B．腹水 C．脾肿大 D．呕血 E．肝肿大 16、门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为： A．脐静脉 B．胃冠状静脉 C．直肠上静脉 D．腹腔后静脉 E．腹壁上静脉  17、诊断门静脉高压症最有意义的是： A．脾大、脾功能亢进

5、B、呕血、黑便C、腹水D、肝功能障碍E、食管胃底静脉曲张18．关于门静脉高压症，下列叙述哪项正确？ A．脾越大，门静脉压力越高 B．脾髓细胞不增生 C．脾大小正常 D．食管胃底静脉破裂后脾脏大小无变化 E．在我国此病的主要原因是肝硬变19、男性，30岁，长期饮酒，突然呕大量咖啡色胃内容物。查体，脉细数，收缩压80mmHg，面色苍白，四肢湿冷。急救中应首先【】　　A、插入三腔双囊管　　B、静脉点滴止血药物　　C、输血　　D、内镜止血E、胃肠减压20、男性，41岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止【】A、血压、脉搏输血

6、后恢复正常又恶化B、红细胞计数、血红蛋白继续下降C、由鲜红色血便变成黑便D、血尿素氮持续升高E、中心静脉压不稳定21、男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理【】A、快速输血B、快速补液C、口服去甲肾上腺素D、肌注立止血E、手术止血22、男性，25岁，晚睡前突然头昏、出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑便1次，约300ml，立即去医院就诊，此上消化道出血最可能疾病是【C】A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、胃癌E、应激性溃疡23、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏

7、油便4次，自觉头晕、心悸。BP13/8kPa（98/68mmHg），心率108次/分，肝脾未触及。HBsAg（+），可能的诊断为：【】A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡出血C、急性胃粘膜损伤D、食道贲门粘膜撕裂症E、胃癌出血24、男性，38岁，半月来上腹不适疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是【】A、胰腺炎并出血B、慢性胃炎C、胆囊炎D、消化性溃疡E、胃癌25、男性，32岁，今日中午突然呕血150ml，继而排黑便2次，共约400ml.查：剑下轻压痛，肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为【】A、应激

8、性溃疡B、消化性溃疡C、胃癌D、慢性胃炎E、食道静脉曲张破裂26、