消化系统疾病题库.doc

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1、章节:1.消化系统疾病A1型(1).女性,24岁,脐周隐痛伴腹泻1周,大便呈糊状,无粘液脓血,近半月发热,盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹症.为确诊应首选哪项检查?A.剖腹探查B.结肠镜检查C.大便常规检查D.结核菌素试验E.腹部平片(2).溃疡型肠结核最典型的大便特征是A.鲜血便B.粘液脓血便C.糊状便D.大便变细E.便秘(3).临床鉴别肠结核与克隆病,最可靠的确诊方法是A.大便多次寻找抗酸杆菌B.抗结核试验治疗6周观察C.OT试验D.结肠镜检查及活检E.X线胃肠钡餐检查(4).男性,29岁,近1月低热,腹

2、痛,腹泻和便秘交替。腹泻时每日排便2-4次,粪便呈糊状,血沉60mm/h,其父亲曾患“肺结核”。目前,最适宜的检查是A.结核菌素试验B.乙状结肠镜检查C.腹部超声波检查D.X线钡餐检查E.腹部CT检查(5).26岁,女性,低热,腹痛、便秘2月余。查体:右下腹压痛,并可扪及鸡蛋大的肿块,较固定,中等硬,轻度压痛。纤维结肠镜检未见肿块。x线胸片示肺部有钙化点,最可能的诊断是A.克隆氏病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.结肠癌E.阑尾周围脓肿(6).哪一项是溃疡型肠结核X线最特征性表现?A.回肠末端有线样征B.病

3、变肠段呈跳跃征C.病变肠段呈铅管状D.病变肠段有局限性充盈缺损E.病变肠腔内广泛卵石样充盈缺损(7).溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.易并发肠急性穿孔C.常有腹泻,多为脓血便D.常引起大量肠出血E.多有结核毒血症表现(8).溃疡型肠结核的最常见临床表现是A.多有结核毒血症B.常有腹泻,多为脓血便C.易并发急性肠穿孔D.常引起大量肠出血E.多不伴有肠外结核(9).女性.25岁,二月来稍有腹胀,便秘,乏力,食纳略减少,消瘦,自行服用陈皮后腹胀有所减轻,近月余,上述症状加重,伴频繁呕吐

4、,检查右下腹可扪及6×8cm的2次方大小质中,边缘不清,有压痛之肿块,起病来不发烧,无盗汗,最可能的诊断是A.右侧输卵管炎B.慢性阑尾炎C.增生型肠结核D.右侧卵巢囊肿E.阿米巴肉芽肿(10).增生型肠结核临床上最突出的特点是A.常有腹泻或腹泻与便秘交替B.因慢性肠穿孔而形成腹部包块或腹腔脓肿C.结核毒血症及肠外结核表现明显D.发生肠梗阻E.粪便中易查到结核杆菌(11).女性,20岁,腹痛腹泻,乏力,午后发烧二个月,经用氟哌酸等对症治疗效果不佳,既往患肺结核,腹软,右下腹可触及包块,中等质地,下列哪项最

5、有助于肠结核的诊断?A.闭经二个月B.腹部平片可见钙化灶C.右下腹可触及包块D.X线钡影有"跳跃征象"E.粪便浓缩查结核菌阳性(12).肠结核与结核性腹膜炎最主要的鉴别点A.结核中毒症状B.腹痛腹泻C.腹部肿物D.腹水E.白细胞计数及分类(13).肠结核的最好发部位是A.空肠B.升结肠C.回盲部D.横结肠E.降结肠(14).男性,58岁的肝硬化患者,近周来由于大量利尿,发生意识障碍,血钾2.6mmol/L,pH7.5,最宜选哪种药物治疗?A.谷氨酸钾+盐水灌肠B.谷氨酸钠+维生素C静脉滴注C.氯化钾+精

6、氨酸D.精氨酸+盐水灌肠E.氯化钾+谷氨酸钠(15).缓慢发生的肝性脑病,最初出现的症状是A.肝臭B.扑翼样震颤C.定向力障碍D.不能准确回答简单提问E.行为异常,性格改变(16).下列哪项是假性神经传导介质?A.多巴胺B.β-羟酪胺C.甲基多巴D.5-羟色胺E.酪氨酸(17).肝性脑病前驱期的临床表现有A.可有扑翼震颤B.昏睡但可叫醒C.定向力减退D.脑电图异常E.不能辩认物体的形状和功能(18).男性,45岁,乙型肝炎30年,近二个月来.乏力明显,大便溏泻,睡眠倒错,性格与前不同易急躁.化验:GPT

7、125UA/G2.5/3.2.血氨40μg%.B超显示.肝回声不均匀,增强,门脉内径1.6cm,少量腹水,下列哪项措施是最正确的?A.服镇静药,卧床休息B.应用抗菌素控制腹泻C.不必用降血氨药物D.积极应用利尿剂E.禁止蛋白质饮食(19).某肝硬化患者行门体静脉分流术后3月,全身情况良好,因进食大量蛋白饮食后昏迷,血氨96μmol/L,血电解质正常,血PH7.46,该患者首选哪一种药物治疗为宜?A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾C.精氨酸D.支链氨基酸E.左旋多巴(20).52岁,男性,曾诊为肝硬化.入院前2天出

8、现昏迷.查体:神志不清,巩膜黄染,心肺正常,腹水征阳性.化验:总胆红素36μmol/L,ALT84u/LW,BUN5.6mmol/L,Glu6.4mmol/L,PH7.45,首要治疗A.5%葡萄糖液+精氨酸B.5%葡萄糖液+胰岛素C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+美解眠E.5%葡萄糖液+速尿(21).关于肝性脑病,下列哪一种表述最确切?A.神经精神症状+扑翼样震颤B.严重肝病者出现神经精神症状C.扑翼样震颤伴低血钾D.扑翼样震颤伴

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