肾炎病人的饮食宜忌.doc

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1、肾炎病人的饮食宜忌肾炎又称肾小球肾炎,有急性肾炎和慢性肾炎之分。据研究,病人在感染上溶血性链球菌或其他细菌与病毒后,人体内产生对链球菌或其他细菌及病毒的相应抗体,与致病菌的抗原作用生成复合物,沉着于肾脏,从而发生肾脏炎症变态反应。急慢性肾炎均可表现为浮肿、高血压、少尿、血尿和蛋白尿。肾炎多属于中医正水石水水肿阴水等证的范围,由于急性肾炎与慢性肾炎患者的饮食宜忌基本相同,故一并说明。宜忌原则肾炎病人在发病初期,忌吃高蛋白饮食,一般每日每千克体重不应超过1克,每天可限制在35~40克左右。这是因为蛋白质在体内代谢后,可产生多种含氮废物,又称非蛋白氮,如尿素、尿酸、肌酐等,这会增加肾脏排泄的负担。特

2、别是在肾功能减退、尿量减少的情况下,更会导致血液中非蛋白氮的含量增高,形成尿毒症。肾炎后期,若尿中排出大量蛋白质,并有明显贫血及水肿,且血中尿素氮接近正常值时,又当增加蛋白质饮食,每日每千克体重1.5~2.0克,全天蛋白质总量可在100克左右,而且要采用动物蛋白,如牛奶、各种奶制品、鸡蛋、鲜鱼、瘦肉等。肾炎病人宜吃糖类食品和淀粉类食物,如米面杂粮、藕粉、甘蔗、山药、蜂蜜、白糖、各种果汁饮料、新鲜水果等。因为这些食品在体内代谢后,产生水和二氧化碳,不会增加肾脏负担。同时宜吃含维生素,特别是富含维生素C、胡萝卜素、核黄素之类的新鲜蔬菜瓜果。对于动物性脂肪,虽然无须严格限制,但亦忌多食。肾炎之人宜吃

3、容易消化,性质平和而无刺激性的食品,这样可以避免加重肠道及肾脏负担。忌吃油煎熏炸之类不易消化的食物,忌吃辛辣的刺激性食品,忌吃含草酸量较多的菠菜、竹笋、苋菜等,忌吃黄豆及豆制品、动物内脏、浓鸡肉汤等含有大量嘌呤碱食物,以免产生过多尿酸,对肾炎不利。肾炎病人忌盐,民间有忌盐百日之说,特别是肾功能障碍,对钠的调节能力明显不良,出现浮肿、少尿、血压升高时,忌盐更是十分必要的。若病人尿量少于每天500毫升时,就更应该严格忌盐。若水肿消退,血压不高,尿量正常的情况下,则要保持低盐饮食。每日只能用盐1~3克,小儿不超过1克,并忌吃盐腌及含盐多的食物。据分析,每100克常用食物含钠量在100毫克以下的有:牛

4、肉、猪肉、鸡肉、大白菜、莴笋、冬瓜、西瓜、南瓜、丝瓜、西红柿、芋头、荸荠、苋菜、大葱、韭菜、豆类、橘子、苹果、梨等;含钠量在200毫克以上的食物有:豆腐、蘑菇、紫菜、榨菜、茴香、冬菜、雪里蕻、虾米、酱等。肾炎病人忌食钠盐,往往买无盐酱油或秋石代盐食用。这种酱油含钾而不含钠,对肾功能正常,尿量并不少,血钾又不高的人是可以的。但若病人肾功能较差,尿量又较少时,又当慎用。因为钾离子是随尿液排出体外的,如果尿量少,钾排出少,则多吃无盐酱油有可能会出现高血钾症,这样会危及心脏,甚至抑制心脏跳动而发生意外。肾炎病人每日尿量在1000毫升以上时,可不控制钾盐的摄入;若尿量在1000毫升以下,或有高血钾时,则

5、宜选食低钾物品。据分析每1100克常用食物含钾在100毫克以下的有:蛋类、肠、猪血、猪皮、海参、面筋、藕粉、凉粉、粉皮、菱角、南瓜、菜瓜等;含钾量在300毫克以上的有:肉类、动物内脏、鸡、鱼、虾米、海蜇、鳝鱼、花生、豆类、土豆、红薯、油菜、菠菜、水芹、芫荽、榨菜、蘑菇、海带、大枣、柿饼等。宜食物品肾炎患者宜食物品有。番薯含多量的糖类和维生素,无论急性肾炎或慢性肾炎,均可充饥食用。薏苡仁能健脾、清热、利湿,对肾炎患者水湿泛滥、浮肿尿少者,宜煮粥食。蚕豆性平,味甘,健脾利湿,凡是肾炎水肿之人宜食。《湖南药物志》称蚕豆能利尿,并有治水肿:蚕豆100克,冬瓜皮100克,水煎服的记载。《民间常用草药汇编

6、》亦云:治水胀,利水消肿:蚕豆50~400克。炖黄牛肉服。不可与菠菜同用。白扁豆适宜急慢性肾炎水肿者服食。《本草汇言》中载:治水肿:扁豆三升,炒黄,磨成粉。每早午晚各食前,大人用三钱,小儿用一钱,灯心汤调服。白扁豆有健脾利水的效果。四季豆能清热、利尿、消肿,肾炎浮肿尿少者宜食。《陆川本草》载:治水肿:白饭豆四两,蒜米五钱,白糖一两,水煎服。西瓜肾炎水肿或高血压者宜食,西瓜及西瓜皮均有利小便、消水肿、降血压作用。可用西瓜汁或西瓜皮多量水煎服,或西瓜连皮切碎,水煮浓缩成西瓜膏,开水化服,每次1~2匙,每日2次。玉米须据现代药理试验证实,玉米须确有利尿作用,可增加氯化物排出量,故急性肾炎浮肿之人尤宜

7、服食。据《中华内科》1960年第8期介绍,治疗肾病综合征,每次用干玉米须60克,洗净煎服,每日早晚两次。临床治疗12例,治疗3个月后,9例水肿完全消退,2例大部消退,最快1例于服用后15天水肿全消,一般于3天即开始有利尿现象,同时尿蛋白、非蛋白氮均有不同程度的下降。葡萄肾炎水肿之人宜吃葡萄,葡萄能利小便。《百草镜》中就曾说:利水甚捷,除遍身浮肿。葡萄又含多量的糖,《陆川本草》认为它滋补强壮,补血,

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