脑梗后遗症的常规护理.docx

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1、脑梗塞后遗症的常规护理一、病室要清洁,安静,光线柔和,空气新鲜。良好的休养环境,患者精神愉快可促进新陈代谢,增强食欲及各器官的功能。二、供给足够的水分,宜食清淡易消化,低脂,高蛋白高维生素饮食。对胃肠功能低下者注意少食多餐,提高每餐质量。必要时鼻饲饮食,做好口腔清洁的护理。三、三、严格做好留置导尿的护理,注意尿量,尿色及性质的变化。女患者注意阴部的清洁卫生,每日冲洗一次。四、注意忌高脂肪、高热量饮食:若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致脑梗后遗症恶化。急性支气

2、管炎的护理常规一环境 保持室内空气新鲜,流通,安静,舒适,温湿度适宜。二休息 急性发作期应卧床休息,取半卧位。三给氧 持续低流量吸氧。四饮食 给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。五解除气道阻塞,改善肺泡通气 及时清除痰液,神志清醒患者应鼓励咳嗽,痰稠不易咯出时,给予雾化吸入或雾化泵药物喷入,减少局部瘀血水肿,以利痰液排出。危重体弱患者,定时更换体位,叩击背部,使痰易于咯出,餐前应给予胸部叩击或胸壁震荡。方法:患者取侧卧位,护士两手手指并拢,手背隆起,指关节微屈,自肺底由下向上,由外向内叩拍胸壁,震动气管,边拍边鼓励患者

3、咳嗽,以促进痰液的排出,每侧肺叶叩击3~5分钟。对神志不清者,可进行机械吸痰,需注意无菌操作,抽吸压力要适当,动作轻柔,每次抽吸时间不超过15秒,以免加重缺氧。了;六合理用氧减轻呼吸困难 根据缺氧和二氧化碳潴留的程度不同,合理用氧,一般给予低流量、低浓度、持续吸氧,如病情需要提高氧浓度,应辅以呼吸兴奋剂刺激通气或使用呼吸机改善通气,吸氧后如呼吸困难缓解、呼吸频率减慢、节律正常、血压上升、心率减慢、心律正常、发绀减轻、皮肤转暖、神志转清、尿量增加等,表示氧疗有效。若呼吸过缓,意识障碍加深,需考虑二氧化碳潴留加重,必要时采取增

4、加通气量措施。七咳嗽、咯痰的护理 观察痰液的颜色是否为白色或脓性痰,及时送检新鲜痰液,做培养及药物敏感试验,选用有效抗生素。八病情观察1严密观察生命体征变化,备好各种抢救物品及药品,随时与医生取得联系。2观察呼吸困难、发绀的程度。3观察止咳祛痰药物及抗感染药物的疗效及不良反应。4观察有无发热,准确记录出入量。5观察有无阻塞性肺气肿、肺动脉高压、肺源性心脏病的发生。九保健指导1鼓励患者要树立治疗信心,主动配合,坚持治疗,并督促协助患者按医嘱服药。.2鼓励患者坚持锻炼,提高耐寒能力与机体免疫力,注意保暖,避免受凉,预防感冒。3

5、向吸烟患者宣传吸烟的危害,积极戒烟,注意改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体等诱发因素对呼吸道的影响。4鼓励患者多饮水。除补充机体每日需要量外,须根据体温,痰液黏稠度,丧失的水分,估计每日水分补充量,使痰液稀释,易于排出。保证每日摄入量在1.5~2L。

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