疫苗接种过敏性休克抢救流程.doc

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1、疫苗接种过敏性休克抢救流程医疗机构为患者注射疫苗的过程中，可能出现过敏性休克等突发应急情况，加强医务人员应对可能出现的应急状况显得非常重要。预防接种工作人员应该学习，并且熟练掌握过敏姓休克救治知识培训和疫苗接种后突发情况的应对措施。平时科室里应该有一个儿童患者模型，模拟在防保科接种疫苗之后出现喘憋、呼吸心跳骤停等情况，不断的进行训练，掌握过敏性休克抢救流程，保证突发情况下的应急救治保障工作落实。一、准确判断是否过敏性休克二、过敏性休克诊断依据1、生物制品接种史。2、接种后数秒钟、数分钟至30分钟内发生（也可1—2小

2、时）。3、过敏症状：全身皮肤潮红、自觉痒感，特别是面部、上胸、腋下、腹股沟等部位，继之出现局部或全身广泛性的皮疹寻麻疹、水肿等。4、呼吸道症状：喉头水肿、胸闷、哮喘、呼吸困难、发绀等。5、循环衰竭症状：怕冷、面色苍白、发绀、体温下降、心率下降、四肢厥冷6、严重者神经系统症状：抽搐、意识丧失、昏迷、大小便失禁。三抢救措施1、立即平卧，头部放低，保持安静，注意保暖。2、立即皮下或静脉注射肾上腺素：最好在原注射部位注射，剂量见下表，若使用无效，5-10分钟后可重复。年龄使用剂量配制方法2岁以下0.0625ml（1/16支

3、）用1ml肾上腺素原液，加15ml生理盐水摇匀取1ml2--5岁0.125ml（1/8支）用1ml肾上腺素原液，加7ml生理盐水摇匀取1ml5—11岁0.25ml（1/4支)用1ml肾上腺素原液，加3ml生理盐水摇匀取1ml11岁以上0.33ml（1/3-1/2支）用1ml肾上腺素原液，加1ml生理盐水摇匀取1ml注：最大剂量不超过肾上腺素原液0.5ML3、同时肌注非那根0.5—1mg/kg年龄使用剂量2岁以下25mg*1/3支肌注2-5岁25mg*1/2支肌注5-11岁25mg*2/3支肌注11岁以上25mg支肌

4、注4、立即建立静脉通道，补充血容量，NS10ML/kg静注。5、静注肾上腺皮质激素：地塞米松5mg+10%GS10ML静注6、有呼吸道症状的，给氧或气管插管给氧。7、电话联系预防接种异常反应抢救小组。