新生儿生理特点.doc

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1、新生儿生理特点一、呼吸和脉搏由于新生儿的呼吸系统发育不健全,呼吸腔道狭小、胸腔变窄、呼吸功能差、胸廓的呼吸运动较浅。为此,必须经常保持呼吸道通畅。新生儿在出生10-12小时左右,从胸式呼吸转变为腹式呼吸,其呼吸经常不均匀、效率差,常可出现呼吸浅、快、不匀等现象。脉搏也可出现一会快、一会慢。正常新生儿每分钟呼吸约40-50次左右。脉搏每分钟在120次左右。新生儿在哭完和吃完奶时,有时会出现呼吸浅、快、不匀、脉搏数可增加一每分钟160次,是成人的两倍。测量新生儿的呼吸次数须在安静时。正常新生儿每分钟呼吸次数在30-60次之间,超过此范围就可能是疾病所致。二、体温与皮肤刚出生的小儿体温较高,肛门测

2、量时为37.5-38℃,以后体温逐渐降低,到生后3-5小时,体温可降1.5-2℃,至一昼夜后,在护理正常情况下,体温变为正常,大约肛温在37℃左右,腋温比肛温稍低些。新生儿的皮肤红润,表面带着一层油脂(又叫胎脂),胎脂可使胎儿易于通过产道,分娩后,如胎脂过多时,可用消毒棉花浸植物油擦去一部分,残留的胎脂有保护皮肤的作用。一星期后,可以开始洗澡。在新生儿的屁股、腰、后背等处常可以见到蓝绿色的色素斑,称为“儿斑”或“蒙古斑”,这是黄种人的特征,随着年龄的增长面逐渐消退。三、排泄很多新生儿在出生后24小时内就会排尿,个别的在生后第二天排尿。最初几天、每日约排尿4-5次,7天后,每天可达20次左右。

3、如果新生儿2天仍未排尿,就需要查找原因,应检查有无尿道畸形。新生儿出生后,一般多在10小时内开始排出胎便。胎便常呈黑绿或深绿色,粘稠,无臭味。2-3天后渐渐变为棕黄色的粪便。吃母乳的孩子粪便呈金黄色。每天排便一次至数次不定,有的新生儿大便次数较多,几乎每次更换尿布时都有染有粪便,倘若粪质均匀,没有奶块,水分不多又不含粘液时,属正常现象。如果生后24小时未排大便,则应查找原因,如先天性胃肠道畸形,直肠闭锁、无肛等。新生儿头两天的粪便称为胎粪,其中含有咽下的胎毛。如果生后胎粪便很少,也要就医,包括显微镜检。胎粪内是否有胎毛至关重要,如镜检查出胎毛即说明胃肠是通畅的,否则应考虑有异常情况。新生儿要

4、勤换尿布,不要让屁股受粪便尿液的浸渍,否则容易引起溃烂。四、睡眠新生儿除吃奶或尿布潮湿时觉醒外,几乎都在睡觉。睡眠多,一方面是生长发育的需要,另一方面也是他的脑神经系统还没有发育健全,大脑容易疲劳的缘故。正常新生儿每天睡眠时间约为20小时。五、运动新生儿出生不久,手、脚都有会自由运动。最初几天,他还是保持出生前的姿势,双臂蜷缩在胸前,双腿向腹部蜷曲。此外,新生儿对外界的刺激有较强的反射运动,这些运动一般与大脑作用无关,完全是身体内外刺激引起的下意识运动,如拥抱反射(遇到响声、双手就会做拥抱状)、吸吮反射(靠近嘴边的东西吸吮一番)、握持反射(碰到手上的东西要抓握一阵)等。这些反射运动随着大脑的

5、逐渐发育健全,当脖子开始挺起的3-4个月就会自动消失。六、感觉(1)皮肤:新生儿的皮肤感觉非常敏感,食乳和洗澡时的温度,太热或太凉都会用哭泣表示反感。(2)听觉:新生儿听觉在出生后一周左右就出现,他会因较大的声响而惊跳哭啼。(3)视觉:新生儿视觉在出生后不久就形成,生后两周左右开始能区别明暗。半个月后,其眼球开始随物体转动。(4)味觉:新生儿的味觉是所有感觉中最发达的,大约在出生一周左右就能分出甜、苦等不同味道,而且特别喜欢甜味。(5)嗅觉:新生儿的嗅觉较弱,但遇到强烈刺激的气味,也会引起反应。(6)触觉:新生儿触觉最敏感的部位是唇及唇的周围,一但嘴唇接触到东西就会去吸吮。七、抵抗力由于新生

6、儿从母体中获得的一些免疫抗体,使新生儿对白喉、麻疹等有免疫力,故不会患麻疹等病。但有些传染病仍可能感染新生儿。6个月后的婴儿,其从母体中获得的免疫抗体就会渐渐消失。八、新生儿黄疸生后2-5天的新生儿,会出现生理性黄疸,可见于80%的新生儿,有的全身皮肤显著发黄,有的不太显著。一般在出生后8-10天左右消退。新生儿黄疸形成的原因是多方面的,但其中两点很重要:1、在胎儿期,氧气比较缺乏,因此血液中有更多的红细胞以补充红细胞含氧不足。出生后,新生儿已能自已供氧,不再需要过量的红细胞,于是过量的红血球被破坏,产生了过量的胆红质;2、肝功能尚未成熟,不能把全部过量的胆红质变为肝胆红质(又叫结合胆红质)

7、以致较多的胆红质堆积在血液中,随着血液的流动把皮肤和粘膜染成黄色。新生儿黄疸的2-3天最为明显,以后渐渐变淡褪色,约8-10天黄疸完全褪尽,这是正常的生理现象。如果黄疸较重,皮肤黄色迟迟不退,那就是病态,可能是溶血,感染或者是先天性胆道梗阻,应迅速就医治疗。换尿布尿布脏了不换不仅会影响婴儿吃奶,还可能引起痱子和尿布性皮炎,所以应勤换尿布。1、垫尿布的方法垫尿布有各种各样的方法,但必须注意在新生儿期间不要使髋关

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