非洛地平与依那普利治疗轻中度高血压病的疗效比较__临床医学论文下载.doc

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1、非洛地平与依那普利治疗轻中度高血压病的疗效比较作者:刘爱萍陈小红梁淑芳黄心玉叶斌【关键词】依那普利【摘要】1=1的观察非洛地平治疗轻、屮度原发性高血压病(EH)的疗效及安全性。方法以依那普利作为对照,对120例EH患者进行为期8周的服药观察。经2周安慰剂冲洗期随机平均分组,治疗纟H.给予非洛地平5mg,Sil1次,服药2周末血压下降未达有效标准者增加至10mg,每口2次,疗稈8周。对照组给予依那普利10mg,每LI1次,服药2周末血压下降未达有效标准者增加至10mg,每口1次,疗程8周。结果与用药前相比,两组用药后2〜8周的血压均较用药前明显下降(P0.05)0非洛地平服药前、

2、后患者肝肾功能、空腹血糖、血脂、血常规、尿常规、心电图均无明显改变(P>0.05)o结论非洛地平治疗轻、屮度EH有效且安全性良好。.【Abstract]ObjectiveToevaluatetheefficacyandsafetyoffclodipincintreatingpatientswithessentialhy'pcrtcnsion.Methods120cascswithmildtomoderateessentialhypertensionwererandomlydividedinto2groups,ofwhich60casesreceivedfelodipine(5m

3、g,qd)and60casesreceivedenalapril(10mg,qd)for2weeks.ThedosesoffelodipineandenalaprilwereincreasedtolOmg,qdandlOmg,bidrespectivelyafter2vveekstreatmentifthebloodpressuredidnotsignificantlydecrease.Efficacywasevaluatedaftcr8weeks'trcatmcnt.RcsultsAftertreatment,thebloodpressuresignificantlydecr

4、easedin2〜8weeksinbothfelodipineandenalaprilgroup(P0.05).ConclusionFelodipineiseffectiveandsafeintreatingpatientswithmildtomoderateessentialhypertension.Keywordshypertensionfelodipineenalapril非洛地平缓释剂和依那普利作为较新的降压药在基层推广使用,两者间对照观察的报道尚少。木文旨在验证以依那普利作为对照,观察和比较两类药物治疗轻中度原发性高血压病(EH)的疗效和安全性,疗效满意,现报告如下。

5、1对象与方法1.1对彖治疗对彖为门诊屮度EH患者,均符合WHO诊断标准,坐位舒张压(DBP)90〜109mmHg(lmmHg=0.133kPa),收缩压(SBP)0.05)o两组患者基本情况分析,见表1。F组每日早晨口服非洛地平[felodipine,商品名:波依定,阿斯特拉(无锡)制药有限公司产品]5mg,2周末血压下降未达有效标准者,笫3周起增至10mg每日1次。E组每日早晨口服依那普利(enalapril,常州制药厂产品)10mg,2周末血压下降未达有效标准者,第3周起增至10mg,每U2次。疗稈均为8周。表1两组患者基木情况分析(略)患者进入安慰剂冲洗期示,由固定医师每

6、2周随访1次,每次用标准水银汞柱袖带血压计测量患者坐位右上臂肱动脉血压3次,以KorotkofTI为SBP,以KorotkofTV为DBP,检杳心率和心律,调查不良反应情况。于药物治疗前后测定肝肾功能、全套血脂、空腹血糖、血清电解质、血尿常规及进行心电图、X线胸部检杏。每例有1份药物记录清单。1.3疗效判定按一卫生部制定的心血管系统药物研究指导原则评定[1]。显效:DBP下降>10mmHg并降至止常或下降20mmHg以上;有效:DBP下降虽未达到lOmmHg,但降至正常或下降10~19mmHg;无效:未达到上述水平者。1.4统计学方法所有数据用-x士s表示,两组差异用t检验,治

7、疗前后对照资料做配对t检验,P2结果2.1治疗前后血压和心率的变化与用药前相比,两组用药后2〜8周的血压均较用药前明显下降(P0.05)。见表2。表2非洛地平与依那普利治疗前、后血•压和心率变化的比较(略)2.2降压疗效F组降压总有效率达93.3%(56/60),显效率为63.3%(38/60);E组降压总有效率为88.3%(53/60),显效率为45.0%(27/60)0两纽降压疗效比较差异无显著性(P>0.05)o2.3服药剂量与疗效的关系F组降压有效者屮服5mgqd者35例,服10mg

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