小学生心理健康档案表.doc

小学生心理健康档案表.doc

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1、小学生心理健康档案表 学生情况姓名 性别 民族 出生年月 班级 政治面貌 籍贯 班主任 家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作或学习单位            心理健康状况1、人格完整 6、自我评价正确 综合评价1、健康状态2、智力正常 7、人际关系和谐 2、不良状态3、情绪健康 8、心理行为符合小学生的年龄特征 3、心理障碍4、意志健全 4、心理疾病5、适应能力强  导致心理问题的主要原因1、激烈的学习竞争、就业竞争,精神长期处于高度紧张状态下导致心理疾病出现。2、因恋爱造成的情感危机,诱发心理问题,并因此走向极端,甚至可能

2、酿成悲剧。3、本人性格问题,如任性、自私、孤僻、偏执、敏感、不善交际、缺乏集体合作精神(甚至造成紧张的人际关系)等不良习性,甚至有强迫、敌对、暴力倾向和行为。4、考试失败、角色转换与适应障碍,心理得不到及时调整,产生失落、自卑、焦虑、抑郁等心理问题。5、经济压力、家庭变故以及突发性意外事故造成很大的心理问题。其它原因或备注:注意:此表填写一定要如实。

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