[精品]不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中骨科损伤控制的临床应用.doc

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1、不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中骨科损伤控制的临床应用不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中骨科损伤控制的临床应用doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.21.29摘要目的：探讨骨科损伤控制(D0C)在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者治疗中的临床应用。方法：2011年1月-2014年1月收治不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者40例，根据治疗方法的不同分为观察组和对照组，观察组采用D0C模式给予处理，对照组采用常规一期切开复位内固定处理，并比较两组治疗结局以及治疗效果。结果：观察组救治成功率明显大于对照组(95.0%VS80.0%),骨折治疗优良率明显大于对照组(

2、85.0%VS60.0%),且差异有统计学意义(卩〈0.05)。结论：D0C在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中效果显著，对降低患者死亡率，提高救治效果具有重要意义。关键词不稳定骨盆骨折四肢多发骨折骨科损伤控制Clinicalapplicationofdamageorthopaedicscontrolinthetreatmentofunstablepelvicfracturecombinedwithmultiplefracturesof1imbsZhangJianDepartmentofOrthopedics,QianjiangCentralHospitalofChongqingCity,4

3、09000AbstractObjective：Toexploretheclinicalapplicationofdamageorthopaedicscontrol(DOC)inthetreatmentofunstablepelvicfracturecombinedwithmultiplefracturesof1imbs・Methods：40casesofunstablepelvicfracturepatientswithmultiplefracturesoflimbswereselectedfromJanuary2011toJanuary2014.Theyweredividedintotheo

4、bservationgroupandthecontrolgroupaccordingtothedifferentmethodsoftreatment.TheobservationgroupweretreatedwithDOCmode1・Thecontrolgroupweretreatedwithregularissueofopenreductionandinternalfixation.Thetreatmentoutcomesandtreatmenteffectsoftwogroupswerecompared・Results：Thetreatmentsuccessrateoftheobserv

5、ationgroupwasobviouslyhigherthanthatofthecontrolgroup(95%VS80%)・Theexcellentandgoodrateoffracturetreatmentwassignificantlylargerthanthatofthecontrolgroup(85%VS60%),andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05)・Conclusion：DOCinthetreatmentofunstablepelvicfracturecombinedwithmultiplefracturesofl

6、imbshasasignificanteffect・Itcanreducethemortalityofpatients・Ithasanimportantsignificanceontheimprovementofremedyresult・KeywordsUnstablepelvicfracture；Multiplefracturesoflimbs；Damageorthopaedicscontrol所谓骨科损伤控制(DOC)是损伤控制(DC)在骨科的应用和发展，而DC是指在患者遭受严重创伤时，根据患者的耐受程度，采取分阶段的处理原则进行处理。近年来随着经济的发展，交通意外以及企业安全性事故等发生

7、率也呈明显上升趋势，伤者中乂多以严重骨折较为常见。本文就D0C在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者治疗中的效果进行观察，并探讨其临床应用。资料与方法2011年1月-2014年1月收治不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者40例，所有患者均根据X线以及CT检查明确诊断，且在急诊时均伴有不同程度的骨盆大出血合并低血容量休克。将所有患者根据治疗方法的不同分为观察组和对照组，各20例。观察组釆用D0C模式给予