[精品]五官科病例分析.doc

《[精品]五官科病例分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、眼耳鼻咽喉科病例分析1、某患者，女，56岁，主诉右眼突发性胀痛一天，伴同侧头痛，视力明显下降，口服去痛片不见好转来诊，有重度哮喘病史。查体：视力右眼0.1,左眼1.0,睫状充血•明显，角膜高度水肿，前房变浅，瞳孔光反射消失，屮度散大，眼底窥不清。①为进一步诊治，应行哪些检查？②此患者最可能的诊断是？③治疗原则及主要治疗措施如何？④主要与哪些疾病鉴别？2、患者，女，68岁，右眼无痛性视力逐渐下降3年。体检：视力右眼0.2,左眼0.6,矫正效果差。裂隙灯检杳：双眼角膜透明、前房常深，瞠孔等大正圆，光反射（+）,双眼晶状体核呈黄色、右眼后囊下混浊（+）,右眼眼底略朦胧，左眼底正常。①最有可能的

2、诊断为？②最适宜的治疗方案？③为进一步诊治，应行哪些检查？④主要与哪些疾病鉴别？2、患者男性，32岁，农民，右眼视物模糊1个月来诊。诉1个多月前在皿间收割稻谷时，不慎被水稻叶子割伤右眼，当时觉眼痛、流泪，曾到乡村卫生所诊治，具体不详。检查：右眼混合充血，角膜有一黄白色病灶，有伪足，表面有苔垢样物，前房积脓lmm。①最可能的诊断为？②为进一步诊治，应行哪些检查？③治疗原则如何？④主要与哪些疾病鉴别？4、患者，男性，45岁。因冋吸涕屮带血，发现右颈部无痛性肿物10天來诊。检杳：右胸锁乳突肌上段前缘有一2X2cm肿物，肿物质硬、无压痛、固定、表面不光滑，局部肤色正常；鼻腔检杳未见出血点及新生物

3、，麻鼻镜检查见右咽隐駕处有一IXlcm新生物，表面不平，左侧咽隐窝及鼻咽顶后壁未见异常。①最可能的诊断是什么？②为进一步诊治，应行哪些检查？③报合适的治疗是？④主要与哪些疾病鉴别？5、患者，女性，21岁。一周前患感冒。三天前开始鼻塞，流脓涕。晨起后，双侧眉弓上方逐渐加重钝痛，中午头痛最重，午后逐渐减轻，晚间头痛消失。但次口又重复类似头痛发作。①可能的诊断是？②病变的部位很可能是？③为进一步诊治，应行哪些检杳？④主要与哪些疾病鉴别？6、患者，女，21岁，右耳反复流脓8年，1周前加重入院。检杳：体温：37°C,脉搏：89次/分,呼吸:20次/分,血ffi：13/9kPa,神清,左耳鼓膜紧张部

4、后上区穿孔约2X3mm,外耳道及鼓室内有豆渣样物，伴恶臭，听力检查为重度传导性耳聋；右耳检查未见异常。问：①木病例最可能的诊断是什么？②为进一步明确诊断，还需作哪些检杳？③最适宜的治疗方案？④主要与哪些疾病鉴别？