[经典]德莫林喷剂在三期压疮护理中的疗效观察.doc

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1、徳莫林喷剂在三期斥疮护理屮的疗效观察【摘要】目的探讨徳莫林喷剂在三期压疮护理屮的疗效。方法冋顾分析自2006年8月至2009年8月期间，应用徳莫林喷剂治疗14例三期压疮患者的临床资料。将28例患者随机分为对照组14例，常规用药,观察组14例,在常规用药的基础上加用徳莫林喷剂。结果观察组14例有效1例(7&6%),无效3例⑵.1%)对照组14例有效5例(35.7%),无效9例(64.3%)。结论护士及家庭护理人员易掌握和操作，尤其适用于未住院的压疮患者,不但减轻了患者的痛苦，减少了医疗费用，而且方便快捷、经济

2、高效。临床应用过稈屮未发现过敏或其他不良反应。【关键词】徳莫林喷剂;三期压疮;疗效;护理作者单位：471003洛阳，河南科技大学第一附属医院显微外科压疮是局部组织长期受压，血液循环受到障碍，不能适当供给皮肤及皮下组织所需营养，以致局部组织失去正常机能而形成的溃烂和组织坏死。一旦发生压疮，尤其是二期压疮，不仅给患者增加痛苦、加重病情、延长病程，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。护理上常采用伤口换药结合局部按摩、理疗、氧疗进行治疗，但效果欠佳。作者自2006年8月至2009年8月期间，应用徳莫林喷剂治疗1

3、4例三期压疮，收到了良好的临床效果。1资料与方法1.1临床资料28例患者中，男12例，女16例,年龄46~68岁,平均年龄57岁。其中8例压疮表面有黑色的坏死纟R织，按压质硬,20例压疮表面均有血性和脓性的分泌物，闻Z有腥臭味。面积最大10cmX11cm,最小8cmX8cm.压疮部位:紙尾部,多为体型消瘦、长期卧床者。28例患者随机分为观察组和对照组各14例,两组在性别、年龄及病稈上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2换药方法对照纽清除创面坏死组织，用3%的过氧化氢溶液冲洗，再用生理盐水冲洗

4、干净，无菌敷料覆盖，1次/d。观察组:彻底清除创面坏死组织，用3%过氧化氢溶液冲洗，再用生理盐水冲洗干净，待干，徳莫林喷剂均匀喷涂于创面(如创面不易喷到，请插上细导管)，单层消毒油纱覆盖，再覆盖消毒纱布，胶带固定，1次/d。换药时如发现伤口分泌物减少或无分泌物,可不用號过氧化氢溶液冲洗，直接用火菌生理盐水冲洗创面，待干，徳莫林喷剂喷涂,无菌纱布覆盖，胶带固定，1次/d。1.3疗效判断标准3d后创面干净、分泌物减少、有新鲜肉芽生长、创口逐渐缩小为有效，反Z为无效。2结果见表1。表1两纟R患者疗效的比较(例,％

5、)组别例数有效无效观察组1411(7&6)3(21.4)对照组145(35.7)9(64.3)合计2816(57.1)12(42.9)注:(x2=5.250,P<0.05)3讨论徳莫林喷剂是由江苏阳生生物工程有限公司生产的一种新型皮肤创面无机诱导活性敷料,作用原理是应用具有人体上皮细胞再生诱导作用的钙磷纳米空颗粒作为主要生物活性成份，主动诱导上皮细胞增生,促进伤口快速愈合;纳米微孔颗粒通过不同元索组合对上皮细胞具有促增殖分化作用，从而对上皮细胞损伤具有快速修复作用。与传统敷料相比，新增加了促进伤口快速愈合的

6、生物诱导功能，木品的无机元素纽•合还可有效地中和创面的酸性渗岀物，并能保持创面不受感染，减少皮肤愈介示瘢痕的形成;其生物活性功能不受外界温度的影响，能保证产品在各种环境下保存和有效使用，对人体有良好的安全性。所以三期压疮在彻底清除坏死纟R织的基础上创面均匀喷涂徳莫林喷剂,可诱导上皮细胞增生，促进创血的快速愈合。经临床实践证明，采用该药物治疗三期压疮的方法简单，而且治疗效果好(木组有效率达7&6%)。护士及家庭护理人员易掌握和操作，尤其适用于未住院的压疮患者，不但减轻了患者的痛苦，减少了医疗费用，而且方便快捷

7、、经济高效。临床应用过程屮未发现过敏或具他不良反应。使用时注意:①每次使用前用力摇一摇;②使用时勿近明火;③正持，喷口距创面10^15cm处喷涂于创面;④同一部位喷射时问不能超过5s,以防冻伤;⑤只限于外用，不适合用于近口、眼、鼻、耳部的创血避免接触口眼鼻耳与吸入;⑥放置于小孩不能触及之处。