高血压患者自我监测血压对药物治疗依从性影响.doc

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1、高血压患者自我监测血压对药物治疗依从性影响【摘要】目的分析探究高血压患者进行自我监测对其药物治疗依从性的主要影响。方法选取我县人民医院2009年8月——2012年7月收治的70例高血压患者对其基本情况、血压自我监测、药物治疗的依从性情况进行问卷调查。并作Logistic回归分析。结果受教育程度越高、每日定时进行血压监测的患者，药物治疗的依从性越佳，患者性别、疾病的严重程度、治疗费用来源等和药物治疗的依从性间没有统计学关系。结论高血压患者每日定期进行血压监测，可以提高其执行医嘱的程度，同时还要做好健康教育，帮助患者养成良好的习惯。【关键词】高血压；自我监测血压；药物治疗；依从性随

2、着人们生活水平的提高，由于生活习惯不良、缺乏运动等因秦，使得高血压的发病率越来越高。原发性高血压已经成为一种全球性疾病，目前主要的治疗方法有药物治疗和生活方式调整，药物治疗通常是一个长期过程，为了有效的控制患者血压，降低高血压引发的一些靶器器官损伤，要提高患者对医嘱的执行程度，即药物治疗的依从性口］。本文旨在探究高血压患者进行自我监控血压对于药物治疗的依从性的重要影响，为临床提高参考，具体报告如下。1对象与方法1.1研究对象选取我县人民医院2009年8月——2012年7月收治的70例高血压患者。1.2方法采取问卷调查法。由专门的护理人员负责进行，在患者入院后第1d指导帮助患者完

3、成问卷填写。问卷是在向专家学者咨询、文献参考、抽样调查征询等基础上进行设计、修订完成。问卷的内容有患者基本情况、血压自我监测、药物治疗的依从性情况。调查问卷发放80份，回收74份，有效问卷70份，合格率是94.59%o1.3药物治疗的依从性评价标准包括四个问题：①你有时是否会忘记吃药？②你是否偶尔会不注意按时吃药？③你感觉症状出现改善时，是否有停止吃药？④你服药后感觉症状加重时，是否有停止吃药？选择“是”记作“0”分，选择“否”记作“1”分，最后计算总分，4分表示患者药治疗的依从性佳，0-3分表示不佳。1.4统计学方法应用SPSS15.0forWindows统计分析软件进行检验

4、与Logistic回归分析。2结果2.1高血压患者的药物治疗的依从性调查结果70例高血压患者中，22例患者的药物治疗的依从性为佳，占31.43%O具体情况见表1O2.2患者基本情况在70例调查对象中,男34例，占48.57%,女36例，占51.43%;年龄24-85岁，平均年龄(66.75±9.83)岁，＜61岁患者18例，占25.71，沖岁患者52例，占74.29%病程1-51年，平均病穩17.31±11.48)年；接受教育的程度是高中及以下的患者50例，占71.43%,高中以上的患者20例，占18.57%;有并发症患者16例,占22.86%,无并发症患者54例，占77.14

5、%;伴有基础疾病患者51例，占72.86%无基础疾病患者19例，占17.14%;治疗费用的支付方式为社会医疗保险患者48例占68.57%,公费保险患者10例，占14.28%,其他保险患者9例，占12.86%,自费患者仅为3例,占4.29%;治疗费用报销困难患者19例，占27.14%,无困难患者51例，占72.86%o经检验，发现患者年龄、接受教育的程度和药物治疗的依从性存在统计学联系，即年龄岁、接受教育的程度越高的患者，药物治疗的依从性越佳。2.3患者血压自我监测情况70例高血压患者中，家中有血压计患者45例，占64.29%,无血压计患者25例，占35.71%,会测量自身血压患

6、者33例，占47.14%,不会患者37例，占52.86%,每天定期监测血压患者21例，占30.00%,未每天定时监测血压患者49例，占70.00%,具体情况见表2O经检验，结果表明患者家中有无血压计、是否每日定时监测血压和药物治疗的依从性存在统计学联系。即患者家中备有血压计。每日能够定时测量血压的患者，其药物治疗的依从性佳。2.4药物治疗的依从性影响因素多因素分析对上述研究的单因素进行筛选，将影响高血压患者药物治疗的依从性的单因素应用Logistic回归模型进行分析，最终的结果表明,结束教育的程度越高、每日定时测量血压的患者，其药物治疗的依从性越佳。3结论高血压是一种慢性疾病，

7、主要临床表现是动脉血压出现持续增高，随着人们工作、生活压力不断增大，加上生活习惯改变，高血压发病率呈日益上升趋势。高血压同时也是多种心脑血管疾病危险因素及致死原因，会影响患者脑、心、肾等重要功能脏器的结构和功能，已经成为一种严重威胁到人类身体健康及生命安全的疾病［2］。药物治疗是高血压主要的治疗方法，是一个长期的过程,患者服药依从性直接影响到药物治疗效果。本文研究中高血压住院患者中，药物治疗依从性佳的患者占31.43%,表明高血压患者药物治疗的依从性不佳，这是一个非常普遍的问题，需引起重视。