护理学基础(同名19722).doc

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1、生命体征的评估与护理一．单项选择题1关于体温，下列叙述错误的是A长时间从事夜间工作的人，在24h内其体温一般在凌晨4～6时最低。B．老年人体温低于成年人。C女性排卵至经期前和妊娠早期，体温轻度升高。D新生儿体温易受环境因素的影响。2.李某，入院7天，体温均在39．5—40．O~C其热型是A间歇热B稽留热C弛张热D.波浪热3.体温上升期患者的表现为A畏寒、皮肤潮红、无汗B.畏寒、皮肤苍白、无汗C畏寒、皮肤潮红、出汗D.畏寒、皮肤潮湿、出汗4．哪类病人不宜测腋温A．昏迷B极度瘦弱C．呼吸困难D.口鼻手术5．在检查体温计时，描述错误的是A所有

2、体温计的汞柱甩至35’C~下B．同时放人40~C温水中C．3min后取出检查D．读数相差0．3C以上的体温计不能再使用6．不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是A了解咬破体温计的原因B检查体温计破损程度C．清除口腔内玻璃碎屑D．让病人喝500mi牛奶7．关于脉搏，下列描述错误的是A幼儿比成人快B．同龄男性比女性快C.老年人比较慢D．情绪激动时增快8．测量脉搏的首选部位是A颞动脉B．桡动脉C.肱动脉D颈动脉9．单位时间内脉率少于心率，多见于A高热B.洋地黄中毒C心房纤颤D心肌炎10．失血性休克病人的脉搏特征是A间歇脉B绌脉C洪脉D．丝脉1

3、1．关于血压，下列叙述正确的是A傍晚时血压较清晨低B右臂血压低于左臂C.运动、恐惧时血压升高D下肢血压一般比上肢血压低12．哪些因素可使测得血压值偏低A在寒冷环境中测量B．缠袖带过松C.所测肢体位置高于心脏水平D．袖带太窄13．属于节律性异常的呼吸是A呼吸过速B．深度呼吸C.鼾声呼吸D潮式呼吸14．当呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是A仔细听呼吸音响并计数22B手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率C测得的脉搏乘以1／4，以推测呼吸次数D．置少许棉絮于病人鼻孔前计数其被吹动次数15．吸痰时，如痰液粘稠，下列处理哪项错误A滴少

4、量生理盐水B．增大负压吸引力C.扣拍胸背部D。雾化吸人16．使用电动吸引器吸痰，操作错误的是A将病人头转向操作者一侧B.先用吸痰管试吸生理盐水C将吸痰管固定于咽部抽吸D.吸痰用物每日更换二、多项选择题1．以下不宜测量口温的病人有A脱水B．呼吸困难C昏迷D．肺炎E．口鼻手术2．如病人不慎咬破体温计，正确的做法是A立即洗胃B.立即清除玻璃碎屑C口服蛋清或牛奶D。病情允许下服用高纤维素食物3．发生脉搏短绌时，心脏搏动的特点是A．心律完全不规则B。心音强弱不等C．心率高于脉率D．心率快慢不一4．奇脉可见于下列哪些疾病A甲状腺功能亢进B.主动脉瓣

5、关闭不全C．心包积液D.缩窄性心包炎5．病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长，A．气管异物B.胸腔积液C．支气管哮喘D．喉头水肿6．属于节律异常的呼吸是A．间断呼吸B.呼吸过缓C.呼吸过速D潮式呼吸7．吸氧时下列哪些项不妥A先插鼻导管，再调节流量表B且用液体石蜡润滑鼻导管C插入长度为鼻尖至耳垂的2／3D．停用氧的顺序为关氧气筒总开关，关流量表，取下鼻导管三、填空题1．—、——、——、——是生命体征的基本标志2．根据体温变化的特点，常见的热型可分为——、——、——、——。3．伤寒病人常见的热型为——。4．成人每分钟脉率超过——次称为

6、心动过速，少于——次称为心动过缓。5．在吸气时脉搏明显减弱或消失，称为——脉。6，颅内压增高的病人可出现的脉搏是————，心房纤颤病人的脉搏可为——。7.正常成人安静状态下的血压范围为收缩压——mmHg,舒张压——mmHg。8.测血压时，袖带的下缘应距肘关节窝——cm。9.测量上肢血压，取坐位时肱动脉应与一一平齐。取仰卧位时肱动脉应与——平齐。10.测血压时，袖带缠得太松，血压的测量值——；袖带缠得太紧，血压测量值——。11．正常成人安静状态下呼吸频率为——次／分。2212．尿毒症病人常见的呼吸为——。13．扣击应在肺野进行，避开——和

7、——，勿在——部位进行。扣击力量以不使病人感到——为宜。四、名词解释1、发热2、稽留热3、弛张热4、脉搏短绌5、潮式呼吸6、呼吸困难7、体位引流五、简答题1．体温上升期病人常出现哪些表现?2．如何协助病人进行有效咳嗽?3．对咳痰困难的病人如何正确进行肺部叩击?六、论述题1．病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39．o～40．o℃，以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40~C，脉搏110次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38．9~C，下

8、午2；00体温升至39．8~C。请问；(1)该病人发热为何热型?(2)人院时的发热程度?(3)请根据病人情况提出护理措施?2．某男性病人，49岁，人院诊断为脑膜炎。病人人院后，检查发现病人口唇发绀，呼吸呈周