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时间:2020-04-03
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1、急性肺栓塞的CT表现吉林医药学院医学放射科教研室授课班级:12影像本科班授课时间:20分钟授课教师:翟桂娟主要内容急性肺栓塞CT表现二四概述三临床表现五一病因八一女篮队员王凡25岁芳龄被病魔无情带走北医知名教授熊卓为术后离奇死亡一、概述肺血栓栓塞疾病(pulmonarythromboembolism,PE)简称肺栓塞,是肺动脉分支被血栓堵塞后引起的相应肺组织供血障碍。共同的杀手:肺栓塞二、病因(一)源自下肢的深静脉血栓:久病卧床妊娠外科手术后心肌梗死心功能不全抗血栓因子Ⅲ缺乏(二)原发于肺动脉的血栓栓子运行途径与模式图三、临床表现
2、PE的常见症状:呼吸困难胸痛咯血“三联征”CT血管造影是首选的影像学检查方法!四、急性肺栓塞CT表现冠状位MIP重建图VR重建图MSCT正常肺动脉显示情况急性肺栓塞CT表现-直接征象直接征象中心性充盈缺损偏心性充盈缺损附壁的充盈缺损完全性充盈缺损中心性充盈缺损左肺下叶动脉栓塞横轴位图左肺下叶动脉栓塞曲面重建图偏心性充盈缺损左肺下叶后基底段肺栓塞右肺下叶后基底段动脉横断位右肺下叶后基底段动脉矢状位附壁的充盈缺损右肺上叶动脉完全闭塞冠状位右肺上叶动脉截断VR重建图完全性充盈缺损间接征象“马赛克”征右心室扩张肺梗死肺动脉高压急性肺栓塞C
3、T表现-间接征象“马赛克”征左肺上叶前段“马赛克”征肺梗死右肺下叶外基底段肺梗死纵膈窗右肺下叶外基底段肺梗死肺窗肺动脉高压肺动脉高压右心室扩张右心室扩张小结直接征象间接征象“马赛克”征肺梗死肺动脉高压右心室扩张继发依据充盈缺损谢谢请各位专家批评指正
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