患者的清洁卫生.ppt

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1、患者的清洁卫生外二科段爱好患者的清洁卫生清洁卫生是指能促进个体生理和心理健康的清洁措施。维持个人卫生对确保个体的舒适、安全和健康十分必要。在日常生活中，每个人都能满足自己清洁方面的需要，当人患病时，对清洁的需要会更加明显。患者的清洁卫生内容包括：口腔护理、头发护理、皮肤护理、会阴护理、晨晚间护理。口腔护理一、评估目的：为了诊断患者现存或潜在的口腔卫生问题，以制定护理计划并提供恰当的护理措施，减少口腔疾患的发生。1、口腔卫生状况：口唇、口腔黏膜、牙龈、牙齿、舌、鄂以及唾液、气味等。2、自理能力3、对口腔卫生保健知识的了解程度4、义齿配戴状况口腔护

2、理评估表部位/分值123唇滑润、质软、无裂口干燥，有少量痂皮，有裂口，有出血倾向干燥，有大量痂皮，有裂口，有分泌物，易出血黏膜湿润、完整干燥、完整干燥、黏膜擦破或有溃疡面牙龈无出血及萎缩轻微萎缩、出血有萎缩、易出血、肿胀牙/义齿无龋齿、义齿合适无龋齿、义齿不合适有许多空洞，有裂缝、义齿不合适，齿间流脓液牙垢/牙石无牙垢或有少许牙石有少量或中量牙垢或中量牙石大量牙垢或牙石舌湿润、少量舌苔干燥、有中量舌苔干燥，有大量舌苔或覆盖黄色舌苔腭湿润，无或有少量碎屑干燥、有少量或中量碎屑干燥，有大量碎屑唾液中量、透明少量或过多量半透明或粘稠气味无味或有味有难

3、闻气味有刺鼻气味损伤无唇有损伤口腔内有损伤自理能力全部自理需部分帮助需全部帮助健康知识大部分知识来自于实践，刷牙有效，使用牙线清洁牙齿有些错误观念，刷牙有效，未使用牙线清洁牙齿有许多错误观念，很少清洁口腔，刷牙无效，未使用牙线清洁牙齿口腔的清洁护理1、卫生指导a、清洁用具的使用选用外形小、表面平滑、质地柔软的尼龙牙刷，避免损伤牙龈。b、刷牙方法牙刷与牙齿呈45度角，环形来回刷动。最后刷舌面。c、牙线使用法2、义齿的清洁刷牙方法与真牙相同，每日清洁，清洁后冲洗，夜间休息时，将义齿取下浸没于贴有标签的冷水杯中，每日换水一次。口腔护理评估表1分表示好

4、，2分一般，3分表示差分值12--36分，分值越高，表示越需加强对口腔的卫生护理。口腔的清洁护理3、特殊口腔护理对于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的患者，护士应给予特殊口腔护理，每日2或3次。或根据病情，增加次数。目的：a、保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染b、预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲，确保患者舒适C、观察口腔内变化，提供病情变化的信息。口腔的清洁护理操作前准备1、评估患者病情及口腔卫生状况。解释口腔护理目的、方法、注意事项及配合要点。2、患者准备取舒适体位3、护士准备衣帽整齐，洗手、戴口罩4、用物准备：

5、治疗盘内备，治疗碗2个、镊子、止血钳、弯盘、压舌板、纱布、棉签、吸水管、液体石蜡、手电筒、治疗巾。必要时备开口器。治疗盘外备：常用漱口液、口腔外用药。5、环境准备光线充足或有足够的照明口腔的清洁护理口腔护理常用溶液生理盐水清洁口腔，预防感染过氧化氢溶液1%-3%防腐、防臭、适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者碳酸氢钠溶液1%-4%适用于真菌感染洗必泰0.02%清洁口腔，广谱抗菌呋喃西林0.02%清洁口腔，广谱抗菌醋酸0.1%适用于绿脓杆菌感染硼酸2%-3%酸性防腐溶液，有抑制细菌的作用甲硝唑0.08%适用于厌氧菌感染口腔护理流程1.洗手，转抄医嘱。

6、2.拿手电筒和压舌板至患者床旁，核对床号、姓名、手腕带，了解病情，评估患者，向患者解释操作的目的，取得患者的配合。3.洗手，戴口罩，准备检查用物。4.携用物至病人床旁，再次核对患者的床号、姓名、手腕带，开始操作。5.协助患者取侧卧位或平卧位，头偏向一侧。6.取治疗巾围于患者颌下，放弯盘于口角旁。7.湿润口唇，观察口腔情况，有活动义齿者取下并刷洗干净。如为清醒患者协助患者漱口。口腔护理流程8.棉球湿度适宜，用压舌板轻轻分开两侧颊部，先擦洗对侧牙齿外侧面，再擦洗近侧牙齿外侧面。9.嘱患者张口或用压舌板撑开上下齿按纵向依次擦洗左上内侧面、左上咬合面、

7、左下内侧面、左下咬合面、颊部粘膜，每擦一个部位更换一个棉球。10.同法擦洗右侧11.擦洗硬腭及舌面，协助患者漱口，擦洗口周。12.口唇干裂者涂石蜡油，有溃疡面者涂擦适当药物。13.撤去治疗巾，使患者去舒适卧位，交代注意事项.14.整理用物，洗手。口腔护理注意事项1、昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸2、观察口腔时，对长期使用抗生素患者，应注意观察口腔内有无真菌感染3、一个棉球擦洗一个部位，每次更换一个棉球，注意误将棉球遗留在口腔内。4、擦拭过程中，棉球不能过湿，防止水分过多造成误吸。5、擦洗过程中动作轻柔，特别凝血功能差的患者，防止碰伤黏膜及牙龈。

8、头发护理一、评估1、头发、头皮状况2、头发护理知识及自理能力3、患者的病情及治疗情况头发护理二、头发的清洁护理1、床上梳头目的：a、头发清洁、整齐，去