数字化种植修复简述.ppt

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1、数字化种植修复自从1987年CT技术被应用于口腔临床医疗以来，医师对种植患者的诊断开始从二维世界进入三维世界，医师可以在术前精确掌握种植区域的骨组织状况并据此制定合理的种植方案。同时随着CT精度的提高，基于CT影像数据、扫描数据的计算机辅助种植设计软件系统的研发以及医用模型的3D打印设备和专用材料的生产，开创了数字化种植修复的时代。口腔种植领域计算机技术•医患交流(DDS牙科医患沟通软件)•术前检查(CBCT)•辅助种植外科手术(导航/导板)•愈合检测(动度测量)•数字化印模(3shape)•比色(iPad电子比色仪)•基台

2、和修复体设计加工(CAD/CAM)•咬合重建调整(电子面弓)•试戴时调合(电子咬合记录仪)•修复体制作时调合(虚拟颌架)医患交流(DDS牙科医患沟通软件)数字化沟通是通过电脑，平板等数字化传播媒介，以计算机辅助设计软件和三维重建为基础，以图形或者动画等形式直观地向患者进行沟通。术前检查(CBCT)以及数字化软件应用影像技术的成熟和发展，增加了医生对口腔治疗中的对信息以及治疗效果的提示，是口腔治疗过程中的一次划时代的转变与进步。而CBCT扫描成像技术被日本学者Arai和意大利学者Mozzo等在上世纪90年代后期开始应用于口腔医

3、学领域后，在放射剂量、空间分辨率、三维成像精度上等表现出突出的优势。数字化技术利用锥形束CT建立颌骨数字三维模型，明确上颌窦、下颌神经管的位置和牙槽骨形态、质量等种植关键因素，以确定种植体植入类型，规格，植入角度和空间位置等，并辅助制作种植导板。通过种植辅助设计软件进行种植术前的设计，包括植入角度，方向，植体分布，修复设计及种植体类型等，将数据直接生成种植导板，实现以修复指导种植的转变。辅助种植外科手术(导航/导板)静态系统是借助于数字化导板定位，把术前设计转移到手术操作中。临床中通常使用的手术导板就是这种。其基于计算机断层

4、扫描数据，可利用口腔CBCT的三维重建，用它自带的软件进行虚拟种植体植入，选择合适的位置。可通过CAD/CAM制做种植导板，精确定位，引导植入种植并最终达到预期满意的结果。动态系统是指在手术过程中可以全程实时导航，利用三维数据图像和光镜追踪手机位置并反馈到显示屏上，在术中随时比较虚拟设计和实际操作。更直观更灵活更智能……计算机辅助种植手术实时导航流程颌骨医学图像三维重建种植术前手术规划定位与配准实时导航与手术操作种植体愈合检测(动度测量)在种植体愈合过程中通过检测种植体的动度来评估与骨结合形成的稳定性，以及评估在设定的时间种

5、植体稳定性是否达到临床修复要求。种植体、RFA、时间时间RFA-Osstell共振频率测量仪骨结合数字化印模口内印模的数字化成为计算机辅助修复的核心部分；口内数字化印模时将扫描设备伸入患者的口内直接对牙体和相关软硬组织进行扫描测量，实时获取数字化印模。与传统方式相比，数字化印模技术不但省却了大量繁琐的传统步骤，降低了材料和人工的消耗，更重要的是，它将口腔修复数字化诊疗推向了一个更高的水平，做到了设计和加工的真正意义上的无模化、数字化。数字化基台和修复体传统的修复技术其需经过磨牙、取模、倒石膏牙模、咬蜡，外送技工所分模、刻蜡、

6、铸造、堆瓷烧结、上釉等20道琐碎程序，需患者来回复诊才能戴牙，其中任何一道工序出现问题，都会导致镶牙失败。应用数字化扫描以及加工系统能将繁琐的传统20道工序简化成一步，并且可以利用数字化技术，密切同技工联系，采取更好的方式来进行修复体的制作，以便获得更快更好的治疗效果。数字化修复辅助工具比色(iPad电子比色仪)咬合重建调整(电子面弓)修复体制作时调合(虚拟颌架)试戴时调合(电子咬合记录仪)Thanksforyourattention