脑神经-四种纤维.ppt

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1、脑神经脑神经概述：(和脑相连）一、脑神经的名称口诀Ⅰ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展Ⅶ面Ⅷ庭Ⅸ舌咽Ⅹ迷走Ⅺ副Ⅻ神舌下全二、脑神经的纤维成分（和脊神经的纤维成分相同）1.躯体感觉2.内脏感觉3.内脏运动4.躯体运动三、脑神经的性质感觉性脑神经:（Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ）运动性脑神经:（Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ）混合性脑神经:（Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）四、与脑相连的部位：端脑Ⅰ，间脑Ⅱ，中脑Ⅲ、Ⅳ，脑桥Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ，延髓Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ。口诀：Ⅰ端脑，Ⅱ间脑，Ⅲ腹Ⅳ背在中脑，Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ在脑桥，最后四对延髓找．五、脑神经与脊神经的差别1.脑神经可分为感觉性、运动性、混合性脊

2、神经均为混合性2.脑神经中内脏运动均属副交感成分脊神经中则多数属交感成分，含少量副交感成分3.脑神经中一般感觉纤维的胞体是假单极神经元特殊躯体感觉纤维的胞体为双极神经元脊神经中感觉纤维的胞体均是假单极神经元六、和脑神经相关的神经节1、一般感觉神经节（假单极神经元或双极神经元）V三叉神经节、VII膝神经节、IX、X上下神经节、VIII蜗神经节、前庭神经节2、副交感神经节III睫状神经节，VII翼腭神经节，下颌下神经节．IX耳神经节X器官旁节、器官内节Ⅰ、嗅神经1、性质：内脏感觉性神经2、走行：嗅粘膜筛孔端脑3、功能：传导嗅觉Ⅱ、视神经1、性质

3、：躯体感觉性神经2、走行：视神经盘视神经管视交叉间脑3、功能：传导视觉Ⅲ、动眼神经1、性质：运动性神经2、走行：出中脑脚间窝穿海绵窦经眶上裂眼肌3、纤维成分与支配：躯体运动纤维----上支：支配上直肌和提上睑肌下支：支配下直肌、内直肌和下斜肌副交感纤维睫状N节支配瞳孔括约肌和睫状肌4、损伤：上睑下垂眼外斜视瞳孔散大对光反射消失5、睫状神经节：位于视神经与外直肌之间属副交感神经节1、性质：运动性神经（躯体运动纤维）2、走行：中脑背面绕大脑脚穿海绵窦眶上裂入眶上斜肌Ⅳ、滑车神经Ⅵ、外展神经1、性质：运动性神经（躯体运动纤维）2、走行：出脑桥穿海

4、绵窦经眶上裂入眶外直肌Ⅴ、三叉神经1、性质：混合性神经2、纤维成份与功能：⑴躯体感觉纤维：传导头面部皮肤和粘膜的感觉⑵躯体运动纤维：支配咀嚼肌3、三叉神经根、三叉神经节和三大分支眼神经（感觉性）脑桥三叉神经感觉根三叉神经节三大分支上颌神经（感觉性）三叉神经运动根穿过三叉神经节下颌神经（混合性）3、三叉神经节位置：三叉神经压迹处构成：感觉神经元（假单极神经元）性质：感觉性纤维去向：周围突三大分支中枢突三叉神经感觉根4、分支ⅰ眼神经（感觉性）走行：穿海绵窦经眶上裂入眶再分三支分布：鼻背及眼裂以上皮肤视器，部分鼻粘膜分支：（1）额神经：（2）泪腺

5、神经：（3）鼻睫神经：上颌神经（感觉性）主干走行：三叉神经节经圆孔至翼腭窝经眶下裂入眶眶下管眶下孔面部分支：（1）眶下神经：（2）颧神经：（3）上牙槽神经：（4）翼腭神经：额神经皮肤----眼裂与口裂之间粘膜----上牙及牙龈分布下颌神经（混合性）走行：经卵圆孔达颞下窝分支与分布：（1）耳颞神经（感觉）夹脑膜中动脉穿腮腺上行分布于颞区皮肤。（2）颊神经（感觉）颊肌表面颊部皮肤、粘膜（3）舌神经（感觉）分布：舌前2/3粘膜的一般感觉（4）下牙槽神经（感觉）进下颌孔下颌管出颏孔改为颏神经口裂以下皮肤、下颌等（5）咀嚼肌神经（特殊内脏运动）支配咀

6、嚼肌5.损伤：同侧面部皮肤及眼、口和鼻粘膜一般感觉丧失；角膜反射因角膜感觉丧失而消失；同侧咀嚼肌瘫痪和萎缩，张口时下颌偏向患侧Ⅶ、面神经1、性质：混合性神经2、走行：出脑桥入内耳道面神经管（邻鼓室）出茎乳孔穿腮腺分支支配表情肌。中耳炎可能累及面神经3、纤维成分：内脏运动纤维：起于面神经核——面肌内脏运动纤维：起于上泌涎核——泪腺、下颌下腺、舌下腺内脏感觉纤维：舌前2/3味蕾.躯体感觉纤维：传导耳部皮肤躯体感觉和表情肌本体感觉4、主要分支鼓索（1）面神经管内的分支走行：穿出鼓室加入舌神经分布：副交感纤维下颌下神经节下颌下腺、舌下腺特殊内脏感觉

7、纤维舌前2/3味觉岩大神经（副交感）自面神经管内发出翼腭窝翼腭神经节换元支配泪腺的分泌。（2）在颅外的分支走行：出茎乳孔穿腮腺在腮腺前缘分五支支配表情肌颞支：支配额肌和眼轮匝肌颧支：眼轮匝肌和颧肌颊支：口周围肌下颌缘支：下唇诸肌颈支：颈阔肌5、损伤（1）面神经管外损伤（如腮腺手术）：①出现同侧半个面部表情肌软瘫表现为：口角偏向健侧，不能鼓腮唾液从口角流出伤侧额纹消失，鼻唇沟平闭眼困难、角膜反射消失（2）面神经管内损伤（如中耳炎累及）：①同侧半个面部表情肌软瘫②再加上，还出现：听觉过敏、舌前2/3味觉障碍泪腺和唾液腺分泌障碍Ⅷ、前庭蜗神经1、

8、性质：躯体感觉性2、走行：内耳道内耳门脑桥3、功能：蜗神经-----听觉，前庭神经---平衡觉。Ⅸ、舌咽神经2、走行：延髓颈静脉孔出颅弓状至舌1、性质：混合性神经舌咽神经3、纤维