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《紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、紫杉醇联合奈达钳治疗晚期食管癌的临床观察【摘要】目的观察和评价紫杉醇联合奈达钳治疗晚期食管癌的疗效。方法回顾性分析2005年12月-2010年12月我科经病理证实的晚期食管癌36例。紫杉醇给药剂量按135mg/m2,第1天，静脉滴注3h,奈达钳给药剂量按75mg/m2,第1天，静脉滴注3h,每3周重复，每例至少接受2周期化疗后评价疗效。结果全组36例均可评价疗效。完全缓解1例(2.78%),部分缓解20例(55.56%),稳定8例(22.22%),进展7例(19.44%),总有效率(58.34%),中位疾病进
2、展时间187d,中位生存时间292do3-4度不良反应主要包括30例(83.33%)脱发,6例(16.67%)粒细胞减少，5例(13.89%)血小板减少。结论紫杉醇联合奈达钳治疗晚期食管癌疗效可,毒性可以耐受。【关键词】紫杉醇奈达钳管癌化疗中图分类号：R735.1文献标识码：B文章编号:1005-0515(2012)1-207-02ClinicalObservationofPaclitaxelandNedaplatintoTreatAdvancedEsophagealCarcinomaGUIYongxian1
3、LIXiaohuan2TIANGuofangl(l.Department1ofOncology,theCentralHospitalofXinxiang,Xinxiang453000,China;2.DepartmentofDigestiveEndoscopy,theCentralHospitalofXinxiang,Xinxiang453000,China)[Abstract]ObjectiveToobserveandassesstheeffectofpaclitaxelandnedaplaUnintrea
4、tingadvaneedesophagealcarcinoma.MethodsFromdecember2005todecember2010,36caseswithadvaneedesophagealcarcinomawereprovedbypathology・Paclitaxelwasgivenby135mg/m2,dl;nedaplaUn75mg/m2,dl,bothdrippingintoveinin3hour,everythreeweekswasacycle.Allthepatientshadrecei
5、vedatleasttwocycleschemotherapy.ResultsIn36patients,58.34%(21/36)ofresponseratewasobservedandSDwas22.22%(8/36),PDwas19.44%(7/36),TTPwas187days,,MSTwas292days・III/IVadverseeventsmainlyineludedlipsotrichia(83.33%),granulopenia(16.67%)andplate-reduction(23.89%
6、)・ConclusionsPaclitaxelandnedaplatiniseffectiveandwelltoleratedtotreatadvaneedesophagealcarcinoma・[Keywords】paclitaxelnedapla廿nesophagealcarcinomachemotherapy食管癌是一种常见的恶性肿瘤，在世界范围内占恶性肿瘤发病率的第6位［1］。中国是食管癌发病率和死亡率最高的国家。临床上确诊时多数病例已属晚期,多已失去根治性手术机会［2-4］,对于食管癌晚期病人,化疗
7、起着重要作用。我科从2005年12月一2010年12月采用紫杉醇联合奈达钳方案治疗晚期食管癌，取得了一定疗效，现总结报告如下：1资料与方法1.1一般资料全组36例病例为2005年12月一2010年12月，经组织学证实的晚期食管鳞癌患者。男性30例，女性6例，年龄41-61岁，中位年龄48岁，1月内未化疗，均为初治患者。均有经CT或MRI检查证实的可测量病灶，KPS评分＞60分，治疗前血常规、肝肾功、心电图基本正常。1.2治疗方法紫杉醇给药剂量按135mg/m2,第1天，静脉滴注3h,奈达钳给药剂量按75mg/
8、m2,第1天，静脉滴注3h,每3周重复，每例至少接受2周期化疗，化疗前常规给予阿扎司琼止吐治疗，紫杉醇前常规给予地塞米松、苯海拉明、西咪替丁抗过敏等。1.3评定标准1.3.1疗效评定按WHO标准评定：肿瘤完全消失并持续4周以上的即完全缓解(CR)；肿瘤两个最大垂直径线乘积缩小$50%,两个以上病灶需它们乘积之和缩小250%并持续4周以上的即部分缓解(PR)；肿瘤缩小＜50%或增大＜25%并持续4周以
