老年念球菌性阴道炎采用酮康唑单独和联合克霉唑栓治疗的临床效果报道.doc

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1、老年念球菌性阴道炎采用酮康卩坐单独和联合克霉卩坐栓治疗的临床效果报道摘耍：目的探讨分析采用酮康哮单独和联合克霉哮栓治疗老年念球菌性阴道炎的临床效果。方法选取我院2012年1月〜2013年11月收治的90例老年念球菌性阴道炎患者为研究对象，将其随机分成两组。对照组40例患者给予酮康呼单独治疗，观察组50例患者给予酮康醴联合克霉呼栓治疗，观察两组临床治疗效果。结果两组患者临床疗效比较差异不具显著性，但观察组患者症状缓解及体征改善评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（PC0.05）。结论采用酮康呼联合克霉畔栓治疗老年念球菌性阴道炎的临床疗效与单独酮康呼治疗组相当，但联合治疗组患者短期症状及体

2、征改善方而显著优于单独用药组，值得应舟。关键词：酮康哮；克霉哮栓；老年念球菌性阴道炎念球菌性阴道炎是一种临床多发性阴道炎，由感染念珠菌诱发该疾病，多在老年女性中发生。随着抗生素的临床广泛应用，念球菌性阴道炎发病率呈现增高趋势［1］。木研究选取我院2012年1月〜2013年11月收治的90例老年念球菌性阴道炎患者为研究对象，探讨分析采用酮康哩单独和联合克霉哮栓治疗的临床效果。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年1月〜2013年11月收治的90例老年念球菌性阴道炎患者为研究对象，所有患者均经常规白带五联检测确诊,均符合念球菌性阴道炎诊断标准［2］。将其随机分成两组，观察组患者50例，

3、年龄56〜75岁，平均年龄（65・5±4・2）岁，病程10〜30d,平均病程（18・5±7・1）d；对照组患者40例，年龄54〜72岁，平均年龄（64.8±4.4）岁，病程12〜30d,平均病程（1&4±7.0）d。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法对照组患者给予酮康呼单独治疗，于每口晚餐后给予200mg酮康哇片（南京长澳制药有限公司,国药准字H20094093）口服,连续服用3d为1个疗程，给予治疗3个疗程；观察组患者给予酮康呼联合克霉哮栓治疗，在对照组治疗基础上每晚临睡前将1枚克霉哮栓（湖北东信药业有限公司，国药准字H42021785）放置

4、于阴道深处穹窿部，治疗7d为1个疗程，共治疗3个疗程。治疗期间叮嘱患者禁止性生活，患者与伴侣均采用lOOmL的1.0%碳酸氢钠对外阴进行冲洗清洁，1次/d,与口服药物同步治疗。1・3观察指标及疗效判定观察两组临床疗效、症状及体征改善情况。采用症状评及体征改善评分表对患者症状及体征进行评价。疗效标准［3］分为痊愈：患者临床症状及体征完全消失，真菌学检查结果呈阴性；好转:患者临床症状及体征明显减轻，真菌学检查呈阴性；无效：患者临床症状及体征无改善甚至加重，真菌学检查结果呈阳性。总有效率为痊愈率与好转率之和。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计量资料对比采用t检验，疗效

5、比较采用x2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效比较观察组50例患者中痊愈26例，好转20例，无效4例，总有效率为92.0%；对照组40例患者中痊愈20例，好转16例，无效4例，总有效率为90.0%。两组患者疗效比较差异无统计学意义（x2二0.00,P>0.05）o2.2两组患者临床症状及体征评分比较观察组患者症状缓解及体征评分改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）,见表1。3讨论念珠菌性阴道炎是妇科中较为常见的多发性皮肤黏膜病，在阴道局部黏膜受损、机体免疫力下降、长期使用抗生素、自身口腔或肠道念珠菌进入阴道等单种或多种因索的

6、影响下均能引发念珠菌性阴道炎［4］；通过接触念珠菌污染的衣物或与携带念珠菌患者发生性行为等导致外源性念珠菌性阴道炎。老年女性在绝经后卵巢功能下降，机体雌激素水平下降等导致阴道微环境的改变，阴道黏膜血供不足，阴道黏膜局部抗病能力会随之下降，进而给念珠菌的感染提供了机会。酮康呼属于临床常用的光谱高校真菌药物，其能对真菌病原体细胞酶活性产生抑制作用而阻断真菌麦角固醇生物的合成，达到抑制真菌生长及杀灭真菌病原体的目的。克霉哇栓是一种光谱抗真菌药物，其能提高老年女性患者阴道上皮成熟度，维持阴道酸性环境。本研究中，单独用药组患者与联合用药患者临床疗效相近，但联合用药组患者症状缓解及体征改善情况显著优

7、于单独用药组，充分证实采用酮康哩联合克霉啤栓改善老年念球菌性阴道炎患者临床症状及体征的显著疗效，值得应用。参考文献：[1]夏红梅，牟海波,孟晓蓉，筹•酮康呼单独及联合克霉昵栓治疗老年念球菌性阴道炎的效果对比[J]•中国医药导报.2013,04(05)：66-67.[2]王俐萍.外阴阴道念珠菌病的治疗及预防复发的措施[J].海峡预防医学杂志.2010,12(01)：82-83.[3]秦金秀•药物联合治疗老年念珠菌性阴道炎的疗效观察[J