聚甲酚磺醛浓缩液治疗全子宫切除术后阴道残端少量出血的临床观察.doc

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1、聚甲酚磺醛浓缩液治疗全子宫切除术后阴道残端少量出血的临床观察【摘耍】目的：观察聚甲酚磺醛浓缩液治疗全子宫切除术后阴道残端少量出血的疗效。方法：回顾性分析48例因各种妇科疾病行子宫切除术后10d以上出现阴道少量流血的患者，分别采用聚甲酚磺醛浓缩液阴道放置和云南白药阴道放置，对两组治疗结果进行统计分析。结果：聚甲酚磺醛浓缩液与对照组相比治愈率有着明显的差异性。结论：聚甲酚磺醛浓缩液用于治疗全子宫切除术后阴道残端少量出血效果好，安全、方便、经济。【关键词】聚甲酚磺醛浓缩液；全子宫切除术；阴道残端少量出血【中图分类号】R713【文献标识

2、码】A【文章编号11004—7484(2013)09-0516-01子宫切除术是妇科最基本及最常见的手术之一，阴道残端出血是其常见并发症。我院对2008年10月〜2012年10月行全子宫切除术后阴道残端少量出血(少于月经量)患者应用了聚甲酚磺醛浓缩液，取得了良好的效果，现报道如下：1资科与方法1.1一般资料2008年10月〜2012年10月在我院因各种妇科疾病行腹式或阴式全子宫切除术后10d以上出现阴道残端少量出血患者48例，其临床表现为阴道流血或血性分泌物，有臭味，下腹坠痛或腰紙痛。窥视发现阴道残端可吸收线溶解或松动致小裂口渗

3、血，或残端糜烂而充血、出血，或阴道残端有丛状息肉。随机分为2组，每组24例，治疗组患者年龄42〜70岁，平均年龄（48±1.5）岁,其中残端息肉4例，阴道残端炎15例，阴道残端炎并息肉2例，残端可吸收线溶解、松动3例。对照组患者年龄40〜68岁，平均年龄（47±1.6）岁,其中残端息肉5例，阴道残端炎17例,阴道残端炎并息肉2例。治疗1月后门诊复查评价疗效。1.2方法1.2.1治疗组：选用德国NycomedDeutschlandGmbH制药公司生产的聚甲酚磺醛浓缩液。患者取膀胱截石位，常规消毒，用窥阴器小心扩张阴道暴露残端，先用

4、碘伏消毒阴道残端，干棉球拭干阴道内血性分泌物及血液（有息肉者行息肉摘除术，并拆除线结），再用沾有聚甲酚磺醛浓缩液之棉球或小纱块在残端出血点上压迫5分钟以上，1周以后重复给药，连用3次，此后如再有出血者，可按上方法重复给药。1.2.2对照组：选用云南白药，患者取膀胱截石位，常规消毒，用窥阴器小心扩张阴道暴霧残端，先用碘伏消毒阴道残端，干棉球拭干阴道内血性分泌物及血液（有息肉者行息肉摘除术，并拆除线结），后用20讷注射器将云南白药喷洒至残端出血点处，放置纱布压迫止血，次H取出，此后如再有出血者，可按上方法重复给药。1.3疗效评定（1

5、）痊愈：症状消失，阴道残端愈合好，表面光滑.（2）显效：症状明显减轻，残端稍充血欠光滑。（3）无效：临床表现无改变。2结果两组治疗后1个月门诊复查随访，治愈率二痊愈率+显效率。3讨论阴道残端出血是子宫切除术后最为常见并发症，常见的原因是：(1)局部组织坏死脱痂，阴道残端感染。(2)阴道残端息肉，(3)阴道残端或外侧角止血不彻底。(4)可吸收线溶解或松动。本组病例以阴道残端息肉或感染引起的出血为主。聚甲酚磺醛浓缩液是一种主治妇科宫颈糜烂及各种阴道感染的新型药物，它既有止血、收敛、促进组织增生愈合作用，乂有广谱抗菌及杀菌作用。其主要

6、活性成分为聚甲酚磺醛，它是一种强酸物质(PH值为0.6),它对坏死或病变组织、异位柱状上皮细胞及病原微生物有选择性蛋白凝固作用，并能促进组织再生和上皮覆盖，而正常的鳞状上皮则不受其影响[1]。它对血管有强力收缩作用，能迅速止血。本组使用聚甲酚磺醛浓缩液治愈率明显提高。全子宫切除术后阴道残端少量出血的患者使用聚甲酚磺醛浓缩液既能抗炎、止血、减少分泌物，又有能促进残端愈合的作用，是一种方便、经济、安全的治疗方法，值得推广。参考文献：[1]何文瑜，郑群•爱宝疗治疗宫颈糜烂99例临床分析•中国实用妇科与产科杂志.1997.13(5)：3

7、07.