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1、1型糖尿病治疗方法综述毕照（黄山学院化学系）扌商要1型糖尿病是由包括病毒感染、药物接触及自身免疫在内的各种原因导致的胰岛B细胞凋亡所引起的，主要表现为由血清中胰岛素的绝对缺乏引起的高血糖。在过去数十年中，外源补充胰岛素一直是1型糖尿病的最主要治疗方法。外源补充胰岛素一直是1型糖尿病的最主要治疗方法。随着人们对1型糖尿病机制的深入了解及生命科学相关技术的发展，科研工作者及临床医生开始探索治疗1型糖尿病的新方法，其中包括将分泌胰岛素的外源胰岛或干细胞移植入体内。或将胰岛素基因直接导入体内，合成并分泌体内缺乏的胰岛素等。本文对胰岛移植、干细胞和
2、基因疗法用于治疗1型糖尿病的主要方式做一简要回顾与综述,并重点讨论近年来的研究进展及其临床应用的可行性。关键i司1型糖尿病；胰岛素；胰岛移植；干细胞；基因疗法TheMethodsofType1diabetestreatmentBizhaoHuangshanUniversityAbstract:Type1diabetesmayhavecausedbyincludingvirus,theexposureanditsimmunityinavarietyofreasonstopancreaticisletsbetacellssoapoptosis
3、,mainlyrepresenthyperglycemiabythelackoftheseruminsulin.Inthepastdecades,Foursupplementaryinsulinisalwaysadiabeticthemostimportanttreatment,foursupplementaryinsulinisalwaysadiabeticthemaintherapy.Withtype1diabetes-depthunderstandingofthemechanismandthedevelopmentoflifesci
4、encetechnologies,Researchersandcliniciansbegantoexplorethetreatmentoftype1diabetes,anewmethod,,Theseincludethesecretionofinsulinexogenousinsulinintothebodyorstemcelltransplantation.Orimporttheinsulingenedirectlyintothebody,Synthesisandsecretionofinsulininvivothelackof.Int
5、hispaper,islettransplantation,stemcellandgenetherapiesforthetreatmentoftype1diabetes,themainwaytodoabriefreviewandoverview,AndfocusesonrecentresearchprogressandfeasibilityofclinicalapplicationKeywords:Type1diabetesInsulinIslettransplantationStemCellsGenetherapy1型糖尿病有多种发病原
6、因，其中包括病毒感染、药物接及自身免疫等，最终使胰岛13细胞凋亡，血清中胰岛素的绝对缺乏，引发机体高血糖。自1921年Best和Banting发现胰岛素以来，皮下注射胰岛素一直是治疗1型糖尿病的最主要手段。近年来随着胰岛素缓释泵技术及基因工程改造的长效胰岛素的广泛应用,1型糖尿病患者的血糖较以往得到了更有效的控制。但由于通过此类方法产生的胰岛素释放不受血糖调控，或者血糖释放不符合生理节律等，患者的血糖往往波动较大，且容易引起低血糖晕厥。在过去20年中，随着分子生物学技术的发展,科研工作者一直在尝试将胰岛素分泌细胞导入体内或将胰岛素基因直接
7、转入体内，恢复体内胰岛素合成与分泌，并使之受血糖调控。本文将对1型糖尿病的新治疗方法做一简要回顾与综述，并重点讨论近年来研究的新进展及其临床应用的可行性。1、胰岛移植与干细胞技术1・1胰岛移植1991年，加拿大阿尔贝塔大学医学院完成了世界上首次人胰岛移植实验。在使用抗免疫球蛋白、糖皮质激素、咪哇硫嚓吟等免疫抑制剂后，成功地将纯化的人胰岛细胞和一肾脏移植入一名具有25年糖尿病史的35岁患者体内。手术后的几个月内，患者完全摆脱了对外源胰岛素的依赖。尽管由于1型糖尿病患者体内存在针对胰岛细胞的抗体、机体自身的排异反应及免疫抑制剂对B细胞本身的毒
8、害作用，接受胰岛移植的患者在几个月后又开始接受胰岛素治疗。但该手术的成功还是使人类在彻底根治1型糖尿病上迈出了历史性的一步，也为糖尿病患者彻底摆脱依靠每天注射胰岛素缓解病症带来了希望。在经过了
