芪茱消溃胶囊治疗胃十二指肠溃疡119例临床观察.doc

《芪茱消溃胶囊治疗胃十二指肠溃疡119例临床观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、茂茱消溃胶囊治疗胃-1•二指肠溃疡119例临床观察作者：付云艳，杜志超,蕙秀芝单位：沈阳市大众医院中医科，辽宁沈阳110034【摘要】为了观察便茱消溃胶囊治疗胃、十二指肠溃疡的临床疗效，探讨其作用机理，将236例患者随机分为治疗组119例和对•照纽117例，分别用中线便茱消溃胶囊和两药奥美拉卩坐治疗。结果治疗组总有效率87.3%,发率低，临床差别有显著性意义(PV0.05)。【关键词】胃肠病/中医药疗法@英茱消溃胶囊/治疗应用胃溃疡/中医药疗法1临床资料1.1一般资料236例患者均为2001年1月

2、〜2006年1月在我院门诊就诊的患者;英茱消溃胶囊治疗m119例，其中男73例，女46例，年龄17〜70岁，平均42.6岁，其中胃窦小弯溃疡38例，胃体溃疡10例，幽门管溃疡2例，十二指肠溃疡57例，复合溃疡9例，服用阿斯匹林导致的溃疡3例,溃疡面最大1.4cm×1.0cm,最小0.3cm×0.5cm,病程15d〜31年，平均7.8年。西药对照117例，男76例，女性41例，年龄16〜70岁，平均38.8岁，胃溃疡39例，十二指肠溃疡78例,溃疡面最大1.2cm×

3、;1.0cm,最小0.3cm×0.5cm,病程15d〜30年，平均6年,两组资料统计学差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准所有病例均经奥淋巴斯电子纤维内镜(GIFE型)诊断为胃、十二指肠溃疡,镜下可见溃疡周围黏膜充血、水肿。其中胃窦、胃小弯、胃体的溃疡并収病理排除癌变。1.3临床表现236例患者均有不同程度的胃脱疼痛反复发作病史，并伴有胃胶胀闷，暧气,反酸，黑便。可因饮食不节，情志不遂，或劳倦，感受风寒而加重。其病因病机主要是素体禀赋不足；长期情志不舒，肝郁气滞

4、，横犯脾胃；饮食不节，损伤脾胃。最终导致脾胃虚弱、气滞血瘀。2治疗及观察方法治疗纽用我院自制英茱消溃胶囊，每粒0.3g,1次3粒，1日3次，餐前40min口服，15d为1个疗程，-般服用2〜3个疗程，重者连服1〜3个月，该方基本药物纽成：黄茂、砂仁、吴茱萸、白术、丹参、黄苓、黄连、党参、白芍、川瓠甘草、穿山甲、半夏、干姜。对照组口服奥美拉II坐(锦州九泰药业有限公司)20mg,口2次。连服15d〜45d。治疗期间少吃生冷硬辣等刺激性食物，戒烟酒。3结果分析3.1疗效标准痊愈：胃部症状消失，连续观察

5、随访至今没有复发；好转：偶因饮食不节，生气后胃痛；无效：服药2个疗程症状改善不明显；复发：间断用药。3.2结果治疗纽119例，痊愈81例，好转23例，无效9例，复发6例。对照纟[[117例，痊愈38例，好转51例，无效3例，复发24例。茂茱消溃胶囊治疗纽明显优于西药治疗组,且复发率低。统计学处理两纽疗效差异有显著性(PV0.05)4讨论本病主要表现为肝、脾、胃受损及功能失调。消化性溃疡病反复发作的主要病机是脾虚，在阳虚Z体兼胃寒，在阳盛Z体兼胃热。其次是饮食劳倦，损伤脾胃，或肝气郁结横逆犯胃，使胃

6、失和降而上逆，则胆汁反流入胃，日久而至脾虚。王清任认为：“胃病久而屡发必有凝痰聚瘀”也就是说符合“久病必瘀”的理论，因此，本病以脾虚血瘀为本，寒热错杂为标。故以益气健脾温中，行气舒肝活血为法则。方中黄代为君药，其味H•补气养血，托毒生肌血有利于溃疡愈合，培补中焦，四季脾旺血不受邪。砂仁健脾化湿、吴茱萸辛散肝郁，白术、茯苓健脾补虚共为臣药辅君药健脾利湿,温中补虚。白芍养血柔肝，川苇活血止痛，甘节H平补中、调和诸药，与党参益气健脾以治本，少佐穿山甲归肝胃

7、经祛瘀散结，黄苓、黄连苦寒泄热以除中焦郁热，干姜、半夏辛温燥热与苦寒药并用辛开苦降，畅通气机，胃气和降，贝朋!汁反流可除，全方即能祛除病因，又能增强机体免疫功能。申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。