葛根汤加味治疗脑梗死肢体麻木70例临床观察.doc

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1、葛根汤加味治疗脑梗死肢体麻木70例临床观察作者：楼建成单位：浙江义乌，义乌市中医医院中风科【关键词】脑梗死;肢体麻木;葛根汤肢体麻木是脑梗死患者常见的临床农现，它虽不有接影响患肢的功能，但给患者造成很大的心理负担，以致影响止常'的生活，治疗起來颇为棘于。笔者就我院屮风科2008年2月-2009年6月脑梗死肢体麻木患者70例，运用葛根汤加味治疗，取得较满意疗效，现介绍如下。1临床资料1.1—•般资料138例脑梗死肢休麻木患者均为我院中风科住院患者，符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管

2、疾病的诊断要点》［1］中的脑梗死诊断标准，神志清楚，均经头颅CT或MRI证实，并经中医辨证为气虚血瘀为主。随机分为治疗组和对照组。治疗组70例,其中男37例,女33例;年龄53〜78岁，平均67.3岁;病程15天〜3个月。对照组68例，其中男36例，女32例;年龄54〜76岁,平均65.8岁;病程1〜2.5个月。两组患者在性别、年龄、病程、病情严重程度等方面经统计学处理，差异无显著性(P>0.05),具有可比性°1.2治疗方法1.2.1治疗纽.葛根汤加味，喝汤药，药渣煎水外洗。方药：葛根30g,桂

3、枝10g,白芍30g,H草10g,生姜10g,大枣10g,黄茂20g,当归10g,红丹参30g,红花10g,川苇10g,水蛭6go1.2.2对照组维生素BI2片500μgtid口服，维生素Bl片10mgtid口服，维生素C片O.lgtid口服。1.3疗效评定参照国家中医药管理局1995年颁布的《中医病症诊断疗效标准》。治愈:麻木完全消失;显效：麻木症状基本消失或明显减轻;有效：麻木症状减轻;无效：麻木症状无变化。1.4统计学处理两组患者疗效间的比较采用χ2检验。2结果两组患者的治疗效果见衣

4、1。两纽患者疗效间差异有显著性(P<0.05)o表1两纽患者的治疗效果例3讨论脑梗死后出现的肢体麻木不仁给患者带来不同程度的苦恼。祖国医学将中风分为中经、中络、中脏、中腑。认为肢体麻木不仁多为中络所致。如张仲景在《伤寒杂病论?中风厉节篇》云：“邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;……”o指出病邪中于脉络，营气不能运行于肌衣，则肌肤麻木不仁。葛根汤是张仲呆《伤寒论》所载的经典幺方。方中葛根、桂枝引经通脉，白芍、甘草敛阴和营;生姜、大枣补脾和胃，

5、调和营卫;加用黄便大补气血，当归养血活血;红丹参、红花、川苇活血化瘀;水蛭破血逐瘀。痰浊较重者加陈皮、半夏。【参考文献】1中华医学会神经科学分会.各类脑血管疾病的诊断要点.中华神经科杂志,1996,29(6)：379.申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。