血栓闭塞性脉管炎患者的临床整体护理措施.doc

血栓闭塞性脉管炎患者的临床整体护理措施.doc

ID:52269516

大小:64.50 KB

页数:4页

时间:2020-03-26

血栓闭塞性脉管炎患者的临床整体护理措施.doc_第1页
血栓闭塞性脉管炎患者的临床整体护理措施.doc_第2页
血栓闭塞性脉管炎患者的临床整体护理措施.doc_第3页
血栓闭塞性脉管炎患者的临床整体护理措施.doc_第4页
资源描述:

《血栓闭塞性脉管炎患者的临床整体护理措施.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库

1、血栓闭塞性脉管炎患者的临床整体护理措施摘要:目的探讨血栓闭塞性脉管炎患者行临床整体护理所采取的措施。方法将221例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为临床整体护理组111例和临床常规护理组110例,所有患者均给予一般疗法及股动脉注射疗法,两组患者行不同的临床护理方法,对两组患者治疗后并发症发生率及复发率进行对比分析。结果整体护理组患者的并发症发生率及复发率为9.01%显著低于常规护理组患者的20.00%,其差异具有统计学意义(P〈0・05)。结论对血栓闭塞性脉管炎患者行临床整体护理有利于促进患肢的早期康复,减少了

2、并发症的发生率及治疗后的复发率,值得在临床上推广应用。关键词:血栓闭塞性脉管炎;整体护理;常规护理血栓闭塞性脉管炎为北方常见的一种慢性非化脓性炎症,本病主要由动脉粥样硬化而引起的中小动静脉闭塞,多见于下肢。好发于青壮年男性,临床主要表现为患肢怕冷、疼痛,疼痛性质为:静息痛或间歇性跛行;患肢皮温降低,颜色苍白或发组;患肢远端的动脉搏动减弱或消失,而末端则可因严重缺血而形成干性坏疽。冃前认为引起本病的因素主要有两个方面,①外因:潮湿、寒冷、吸烟、创伤和感染等相关,其中吸烟是导致本病的主要因素;②内因:自身免疫

3、功能紊乱、前列腺素失调、遗传等内在因素[1-2]。由于本病的病程长且易反复,患者常常对治疗失去信心,这就要求我们医务人员在缓解患者痛苦时对其进行有效地护理,以增强其长期治疗的信心。1资料与方法1.1一般资料选择我院2014年2月〜2015年1月收治的血栓闭塞性脉管炎患者221例,将所有患者随机分为临床整体护理组111例和临床常规护理组110例。其中整体护理组中男92例,女19例,年龄23〜65岁,病程2.5-13年;其屮上肢患病者6例,单纯下肢患者者94例,上下肢皆患病者11例。临床常规护理组中男87例,

4、女23例,年龄22〜65岁,病程3~13年;其中上肢患病者5例,单纯下肢患者者93例,上下肢皆患病者12例。对比分析两组患者的性别、年龄、病程等一般临床资料,其差别无临床统计学意义(卩>0.05),具有可比性。1・2方法一般疗法:静脉滴注800J]U青霉素及20ini脉络宁。股动脉注射疗法:普罗卡因lOinl、脉络宁30ml.尿激酶40万U各加入20mL0.9%的氯化钠注射液中,地塞米松5mg联合青霉素4万U加入40ml0.9%的氯化钠注射液行股动脉灌注疗法。一般疗法与股动脉注射疗法交替治疗。若伴有局部溃

5、疡坏疽者需每日换药,在治疗过程中定期检查患者的血常规及凝血功能,以便及时掌握患者的情况以调整治疗方案。1.3临床评佔指标评估两组患者治疗后并发症发生率及复发率的情况。1.4统计学处理采用SPSS1&0统计学软件对两组患者的临床数据进行统计学处理,若P<0.05则表示两组间的差异具有统计学意义。2结果整体护理组患者的并发症发生率及复发率为9.01%显著低于常规护理组患者的20.00%,其差异具有统计学意义(P〈0・05),见表1。3.1心理护理由于本病为慢性疾病且病程较长易反复,长期的治疗使得患者失去了耐心

6、,甚至抗拒治疗。因此,给予患者耐心周到的护理有利于患者增强长期治疗的信心。此外,吸烟与本病的发生有着密切的关系,应向患者解说吸烟对本病的影响,劝解其戒烟。3.2疼痛护理患者由于血行不畅以及感染的因索而产生剧烈疼痛。若患者在疾病早期即出现间歇性跛行,应要求患者多休息减少活动量。若患肢肿胀者应卧床休息,并抬高患者,伴有剧烈疼痛者,可给予止痛药,针刺足三里[3]。3.3股动脉穿刺要点由于股动脉不能直视且搏动不清,此外还因解剖位置的不同而使得其一次性穿刺成功率低。在穿此前医务人员应仔细查看下肢血管造影报告、血流图

7、及彩超,以了解股动脉解剖部位,并向患者进行解说,协助其摆好穿刺体位,充分暴露穿刺部位。消毒操作者的左示指、中指及穿刺部位皮肤,固定好动脉搏动最明显处的动脉,然后选择最合适的穿刺部位进行穿刺,待出现搏动状鲜红色回血时即刻加压注射药物。在此期间应严密观察患者的呼吸、心率等变化,在推注青霉索时,推注速度宜慢。在药物推注完后应按压10min[4]o3.4专科护理患者因长期疼痛而呈强迫体位,易造成患肢的关节挛缩及褥疮,在护理此类患者时应协助患者变化体位以及活动患肢,以利于患肢血液循环的建立和生理功能,而预防发生肌肉

8、萎缩。患肢处由于营养障碍而导致局部皮肽娇嫩易破溃,每天用37°C的水和刺激性小的肥皂清洗患者,并用柔软的毛巾进行擦拭,动作宜轻柔以免摩擦皮肤。在修剪患肢趾(指)甲时应先将其泡软在行修剪,但不宜剪得过短,以免发生外伤。若患肢处的皮肤过于干燥可涂抹含水量丰富的润滑剂或羊脂,避免使用含有香料或酒精的润肽品[5-6]o综上所述,对血栓闭塞性脉管炎患者行临床整体护理有利于促进患肢的早期康复,减少了并发症的发生率及治疗后的复发率,值得在临

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。