[精品]抗幽门螺旋杆菌有哪些治疗方法.doc

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1、抗幽门螺旋杆菌有哪些治疗方法?(1)单一药物治疗饥盐：常用的有胶态次枸楞酸铠(CBS)、次水杨酸饥(BSS)。单用CBS时HP的清除率为40%〜96%,而根除率仅为20%左右。疑氨节青霉索：单用超氨节青霉索HP的清除率为60.9%〜91%,根除率为0〜30%。甲硝哇、他咪哇:在体外,HP对甲硝呼和他咪啡中度敏感,有50%的菌株对其原发性耐药。临床治疗屮，单用甲硝卩坐HP的清除率仅为50%以下，根除率则为0〜10%.咲喃卩忖H：在体外HP对其屮度欧感，临床单用咲喃卩忖HHP的淸除率较高，但根除率仅为1.0%左右。庆大霉索：晚近报道应用瑞贝克(庆大霉索胃内滞留型缓释片)40mg.毎日1〜2次

2、，2周后HP清除率可达70%左右。奥美拉卩坐：奥美拉卩坐对HP令抑制作用，对HP的清除率国外报道为30%〜50%,国内有人报道超过80%,但根除率则很低。(2)两种药物联合治疗:CBS或BSS与抗生素联合应用,或轻氨节青爲索与另一种抗生索联合使用，可提高根除率，降低耐药菌株的出现。但CBS加泾氨节青霉索疗效不满意。(表1)(3)三种药物联合治疗：山于两种药物联合治疗HP根除率不理想，加之有部分菌株产生耐药性，一些学者•探讨3种药物联合应用的疗效(表2)。CBS或BSS加硝基咪畔再加四环索或超氨萊青霉索，可使HP的根除率达80%-90%,但不良反应较大。第九届世界胃肠病学术大会专题丁•作组

3、推荐一个2周的治疗方案：CBS120mg•毎日4次；甲硝畔400盹，每

4、

5、3次；光氨卞青痔素500mg或四环索500mg，毎日4次。