针刺对呼吸机相关肺损伤的保护机制及临床应用.doc

《针刺对呼吸机相关肺损伤的保护机制及临床应用.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、针刺对呼吸机相关肺损伤的保护机制及临床应用研究背景：机械通气是麻醉、急救与危重病抢救屮不可缺少的重要生命支持技术，随着医疗水平的提高,在临床上愈加广泛应用。呼吸机相关肺损伤(ventilator-inducedlunginjury,TLI)是机械通气最为常见的并发症2—，呼吸机相关肺损伤机制主要有机械伤和生物伤两种假说，由于不恰当的设置过量的潮气量或者气道支持压力所导致的肺组织内和/或气道内的容量或压力过大导致的类似于撕裂伤或剪切伤的损伤，这种损伤被称为容积伤机械伤。研究显示，肺内炎症激活在呼

2、吸机相关性肺损伤的发生发展屮占有重要地位，其木质是炎症细胞在肺内的募集和活化，以及各种炎性介质释放导致的瀑布样级联反应。因为涉及到大量的活体细胞的运动和活化，同时为了与容积伤和压力伤等机械力学伤相区别，于是将这种机制称为生物伤。针对这两种学说发展出各种治疗措施，包括保护性肺通气策略和调节气道炎症的治疗措施,前者主要着眼于改善患者呼吸系统力学指标，后者主要作用于呼吸系统各种炎性细胞，作用于细胞内信号转导通路，调节炎症反应，这些措施应用于临床并取得了一定效果。针刺绘我国屮医学传统的治疗方法，研究表明

3、针刺足三里、肺脸、内关等穴位具有减轻机体应激反应及炎症反应，提高机体免疫力等作用。