2011年医师实践技能急性胆道感染的中医病因病机.doc

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1、2011年医师实践技能急性胆道感染的中医病因病机急性胆道感染的中医病因病机是中西医实践技能考试要求掌握的内容，考试大医师实践技能站搜集整理相关内容供大家参考。　　胆液来源于肝，肝与胆相表里，共司疏泄功能，以“中清不浊”和“通降下行”为顺。一般来说，人体肝胆气机紊乱和整体机能失调是本病发病的内因；而饮食不节、蛔虫上扰或情志刺激等因素是发病的外因，外因通过内因而起作用。本病发病以后病机发展变化多端，常是气郁、血瘀、湿热和实结四个病理环节互相兼夹，互相转化，并多反复发作，迁延缠绵，甚至变证百出。　　本病的病因常见的有以下3种：　　1.饮食不节　　脾胃共司

2、水谷精微的运化。若饮食不节，恣食油腻，则能克伤脾胃，致使运化失健，湿浊内生。脾胃之湿浊可阻碍肝胆气机疏泄，肝胆气郁，进而化热。肝胆郁热再与脾胃湿浊蕴蒸，即促成本病。　　2.蛔虫上扰　　蛔虫具有喜温恶寒的习性，蛔虫病患者若因各种因素导致脾胃虚寒，蛔虫遇寒则骚动不安，上扰人“膈”，致肝胆气机不畅。肝胆气郁而化热。其热与脾虚所生之湿热蕴蒸，可酿成本病。　　3.情志刺激　　肝主疏泄，性喜条达。胆附于肝，肝胆经脉互相络属而为表里，以疏泄通畅为顺。若情志刺激，导致肝胆疏泄不畅，肝胆气郁，一方面克犯脾胃，脾失健运，湿浊内生；一方面气郁化热，肝胆之热与脾胃之湿蕴蒸

3、，则发为本病。