新生儿发热及低体温发生的原因及护理.ppt

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1、新生儿发热与低体温发生的原因及护理新生儿发热一、发热的定义①人体正常体温范围平均体温37.0℃，波动范围36.2～37.5℃早晨6点最低，午后4～6点最高。②新生儿发热的定义腋温高于37℃，肛温高于37.8℃二新生儿常见引起发热的原因及疾病分类发热性质病因疾病感染性各种病原体（细菌、病毒、急性、慢性全身或局灶感染发热真菌等）包裹热包裹过多、捂热综合征脱水热生后2~3天内，母乳，水分摄入少变态反应药物热、输液反应理化损伤环境温度高、大的手术、创伤及烧伤神经源性发热脑出血、脑损伤、植物神经功能紊乱等其他内脏血管梗塞、组织坏死等非感染性发热新生儿以感染性发热多见，气温高时

2、要注意非感染性因素测定肛温-周围体温差三、定性诊断：感染或非感染性超过1.6℃提示发热由疾病引起四护理措施1、以物理降温为主，可用温水浴或温水擦浴，水温为33～35℃，擦浴部位为前额、四肢、腹股沟及腋下，忌用酒精擦浴2、遵医嘱口服退热药，如美林或泰诺林，阿司匹林应禁忌3、动态监测体温，注意观察患儿呼吸、心率等生命体征变化，做好护理纪录4、遵医嘱补液新生儿低体温一、定义核心温度低于35℃称为低温症二、病因1、身体受寒冷刺激2、新生儿产热效率低：肝脏糖原储存少，棕色脂肪分解需要有完善的神经系统功能和充分的氧供应。3、疾病的影响三、临床表现1、皮肤硬肿，及表现多器官、系统

3、损害、衰竭2、与低温持续时间和降低的程度成正比，前者对预后影响更大四、诊断、辅助检查1、设置低温读数温度计2、辅助检查应该包括对全身各器官功能、状态的评估，血气、凝血功能、胸片等等。新生儿硬肿五护理措施1、入温箱或红外线辐射抢救台保暖，戴帽子，鸟巢，可用保鲜膜抱住手脚2、循序复温，放置26~28℃暖箱，每小时提高1℃，直至中性温度，在12~24小时内体温恢复正常3、硬肿患儿，恒温水浴或喜辽妥按摩4、动态监测体温变化5、补液、对症处理6、集中护理，预防感染谢谢