幼儿安全与急救.ppt

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1、幼儿安全与急救安全是幼儿园工作的重中之重，但日常活动中孩子小磕小碰的现象难免会发生，意外伤害总在不经意间发生，此时，教师若能在第一时间进行及时正确地处理，往往能直接影响到伤害愈痊的程度。因此，掌握一些简单易行的急救知识进行急救是作为教师所必备的能力。儿童急症急救原则及概要目的：抢救生命，控制病情。原则：沉着，镇定，果断，有信心的实施救治方案，充分利用现场可支配人力、物力来协助急救，以便取得最佳急救方案。紧急救治前处理判断有无意识：轻拍幼儿肩部或面部，并在耳边大声呼唤“喂，你怎么了？”以试其反应。观察呼吸：一看，是否有胸腹部起伏。二听，有无呼吸的气流声。三感

2、觉，有无气流的吹拂感。判断有无心脏跳动：触摸颈动脉是否有搏动，约六秒。内科常见急症：呼吸心跳骤停高热休克癫痫持续状态哮喘呼吸心跳骤停：原因：窒息、溺水、严重创伤、心脏病、出血、药物过敏、药物中毒等。表现：心跳消失，大动脉搏动消失，突然昏迷或抽搐，并伴有呼吸停止瞳孔散大。人的循环，呼吸功能突然停止，是儿科最危重急症，对此采取的急救措施称心肺复苏。心肺复苏的目的是重建呼吸、循环，还要维持脑细胞功能，不留神经后遗症，故又称心肺脑复苏。儿童心肺复苏法证实患儿已经意识丧失，高声向周围人求助。将患儿放置仰卧在坚硬的平面上，如木板床或地面上。保持呼吸道通畅，头偏向一侧，

3、清理口腔内分泌物。实施口对口人工呼吸。具体操作：先吸一口气，然后一手捏住幼儿的鼻翼，另一手托起下颌，对幼儿口内吹气，以使上腹部及胸部稍升起为度，然后放开鼻翼。实施胸外按压：一手掌根平放在胸骨中下1/3交界处，七岁以下用单手按压。（吹起与按压比例为：单人复苏为1：10；双人复苏为1：5。）注意：对儿童进行胸外按压时，手指部位应离开胸部，否则易造成肋骨骨折、气胸、肝破裂，按压时要有节奏，不可用力过猛。对幼儿进行人工呼吸时不可吹气过猛，以免肺泡破裂高热高热是幼儿常见的急症，一般体温在39.1℃~40.4℃为高热，持续高热可以引起脱水，影响机体代谢，导致神经功能障

4、碍。处理：高热的孩子首先应注意卧床休息，多喝温度适中的白开水，并保持口腔清洁，保持室内空气流通。可用冷水、冰水或冰块敷头部、颈、腹股沟、腋窝等大血管处，也可用温水或用30%的乙醇擦裕。在未确诊前不可用退热药，否则掩盖症状。如果高热时出现呼吸困难、发绀、昏迷应急送医院。休克：休克是一种临床常见的，由于多种原因引起的循环功能不全综合症，由于组织细胞缺血、缺氧导致代谢紊乱，从而使各重要脏器功能障碍表现：高热，寒战，四肢冷，精神萎靡，眼球凹陷，脉速，大汗，低血压。一些患儿会很快发展为重度休克，呼吸节律不齐，皮肤四肢湿冷，发绀，皮肤发花，脉搏摸不到，血压为零，神志不

5、清，惊厥。紧急处理令幼儿平卧，头侧位，下肢稍抬高，伴有心力衰竭，肺水肿应取半卧位。注意保暖，保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物。保持安静，禁止随意搬动。如因过敏导致的休克，应尽快脱离过敏源。有条件立即吸氧。注意：一旦发现患儿休克，必须争分夺秒，向“120”呼救，或送往就近的医院抢救，医院外纠正休克是不可能的。癫痫持续状态：指惊厥持续30分钟以上或频繁发作，在两次发作间期意识不恢复。表现：发作时以肌肉抽搐为主，伴意识丧失，可表现为全身强直，四肢抽搐，或半身性抽动，或局部抽动。处理：头侧位，注意清理口腔分泌物，防止误吸入气管。如有发热给予物理降温，如冷毛巾敷头部

6、。抢救同时拨打“120”等待医生到来。注意：不要将筷子硬塞入口中。不要用力按压患儿肢体，以防骨折。不要喂药，喂水。哮喘：一种慢性气道炎症性疾病，使气管和支气管对各种刺激的反应性增强，气道易发生广泛的阻塞。可发生在任何年龄，好发于4~5岁的幼儿。内因：有遗传倾向的特异性（过敏）体质。外内：即哮喘的触发因素，带毛的动物，烟雾，被褥和枕头的灰尘，扫地的灰尘，强烈的气味和气雾剂，树和花的花粉，天气的变化，感冒及跑步，运动和疲劳。发作期表现：呼吸困难，以呼气困难为主并伴有哮鸣音，端坐呼吸，不能平卧，两手撑膝，两肩耸起头向前倾。咳嗽咳痰。胸痛，发作过重或持续时间较长时

7、出现。发作过重时有呕吐，大小便失禁，冷汗，面色苍白，唇发青。外科常见急症：皮肤擦伤皮肤切伤头皮外伤刺伤淹溺肌肉牵拉伤扭伤脱位烧伤烫伤如何判断发生了骨折止血和缠绷带的方法皮肤擦伤表现：擦伤部位轻度疼痛。检查发现伤处有擦痕，可见小出血点和少量组织渗液，局部有红肿。处理及注意事项：先用清水冲洗擦伤部位（指伤口污染有附着物的）去除泥土，沙粒等附着物，然后消毒剂效度创面。一般创面课暴露，保持清洁与干燥。待结痂脱落后伤口愈合，多不留疤痕。皮肤切伤表现：锐利器具所致，窗口边缘整齐，周围组织损伤较轻。切伤多有明显出血，特别是头皮、手指等血管丰富的部位出血较多。处理及注意事

8、项：首先要止血，用纱布放置伤口处加压包扎，一般均可止血。在无纱布时