职业病防治知识培训--颈椎病保健.ppt

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1、颈椎病防治额敏县额敏镇社区卫生服务中心宣1一、概况与临床表现1、概念颈椎病,又称颈椎综合症,是由于颈椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变,刺激或压迫了周围的脊髓、神经、血管等组织,产生的临床症状和体征。2一、概况与临床表现2、发病率颈椎病发病率随着年龄的增加而显著提高。40~50岁的发病率为20%,60岁以上者达50%,而70岁以上则更高。颈椎病多为青中年好发,目前发病年龄趋于年轻化,近年来有调查显示我国青少年颈椎病的发病率呈逐年上升的趋势。3颈椎病发病因素3、

2、发病因素(1)年龄因素:随着年龄的增长,人体各部件的磨损也日益增加,颈椎产生各种退行性变化,椎间盘的化是颈椎病发生最基本和最关键的基础。小关节和各种韧带的退变也有重要的作用。4颈椎病发病因素(2)慢性劳损:是指超过正常范围的过度活动带来的损伤,如不良睡眠、枕头高度不当或垫的部位不妥,反复落枕者患病率也较高。另外,工作姿势不当,长期低头工作还有些不当的体育锻炼,如不得法的倒立、翻筋斗等。5颈椎病发病因素(3)外伤:在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。病人往往在轻微外伤后突然发

3、病,而且症状往往较重,合并骨折、脱位者则给治疗增加困难。折、脱位者则给治疗增加困难。6颈椎病发病因素(4)咽喉部炎症:当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时.因周围组织的炎性水肿,很容易诱发颈椎病症状出现.或使病情加重。 (5)发育性椎管狭窄:椎管狭窄者更易于发生颈椎病,而且预后也相对较差。7颈椎病发病因素(6)颈椎的先天性畸形:各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。(7)代谢因素:由于各种原因所造成人体代谢失常者,特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者,往往容易产生颈椎病。8颈椎

4、病发病因素(8)精神因素:从临床实践中发现,情绪不好往往使颈椎病加重,而颈椎病加重或发作时,病人的情绪往往更不好,很容易激动和发脾气,颈椎病的症状也更为严重。9二、临床分型颈型(骨关节软组织型)颈部僵硬、疼痛神经根型(上肢疼痛麻木)椎动脉型(头晕、昏眩、恶心、呕吐)交感神经型(表现形式复杂多样)脊髓型(下肢无力、步态笨拙)混合型(同时有以上两个表现者)10相关的疾病颈椎病相关的疾病:视力障碍、猝倒、心律失常、心绞痛、高血压、胃肠功能紊乱等。11三、检查1.诊断常规检查对每例患者的基本检查,包括详细地询问

5、病史,及进行体格检查等。X线检查CT、磁共振成像检查TCD、椎动脉造影肌电图12四、如何预防颈椎病注意事项锻炼时机:颈椎症状轻微或改善时开始锻炼锻炼要领:动作要求和缓,避免颈椎快速活动;要量力而行,适可而止,不要过度锻炼损伤肌肉韧带。锻炼方案:要个体化,应在专业医生的指导下进行,随意锻炼反而可能造成颈椎损伤。13四、如何预防颈椎病工作习惯在坐姿上,要尽可能保持自然端坐位,调节桌、椅之间的高度比例,避免头颈部过度后仰或前倾、前屈,使头、颈、肩、胸保持正常生理曲线14四、如何预防颈椎病活动颈部:应在工作1~

6、2小时左右,有目的地让头颈部向前后左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解抬头望远:当长时间近距离看物,尤其是处于低头状态者,既影响颈椎,又易引起视力疲劳,甚至诱发屈光不正。因此,每当伏案过久后,应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感,又有利于颈椎的保健。15四、如何预防颈椎病睡眠方式:睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过低。枕头:中央应略凹进,颈部应充分接触枕头并保持略后仰,不要悬空。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书

7、。不要对着头颈部吹冷风。避免损伤:避免和减少急性颈椎损伤,如避免猛抬重物、紧急刹车等。16四、如何预防颈椎病防寒防湿:防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩,血流速度降低,有碍组织的代谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等,防止颈部受风、受寒。预防感染:积极治疗颈部感染和其他颈部疾病。17五:颈椎病保健操姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼平视,均匀呼吸,站坐均可。左顾右盼:头先向左后向右转动,幅度宜大,以

8、自觉酸胀为好,30次。前后点头:头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长,30次。旋肩舒颈:双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转20—30次,再由前向后旋转20—30次。18五:颈椎病保健操摇头晃脑:头向左一前一右一后旋转5次,再反方向旋转5次。头手相抗:双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈,头颈则向后用力,互相抵抗5次。双手托天:双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟。19谢谢!20

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