盐酸氨溴索佐治小儿感染性肺炎146例疗效观察.doc

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1、盐酸氨漠索佐治小儿感染性肺炎146例疗效观察摘要:目的:探讨盐酸氨澳索治疗新生儿感染性肺炎的疗效和安全性。方法:将146例新生儿感染性肺炎随机分为治疗组和对照组各73例,2织均给予常规治疗,治疗组加用盐酸氨漠索浓度15mg/2mlo用法用量:治疗组入院后2~6岁儿童:每天3次,每次7.5mg,缓慢静脉滴注,婴儿呼吸窘迫综合症的治疗:每日用药总量一婴儿体重计算30ing/kg,分4次给药,每6h/次,每次输注时间>20min连续应用4〜7天,比较2组治疗效果。结果:治疗组退热时间、呼吸急促及口周发纽•消失时间、肺部音消失时间、住院时间与对照组相比均明显缩短,均有显著性差异

2、(P〈0・01)。结论:盐酸氨澳索辅助治疗新生儿感染性肺炎疗效显著,临床应用未见不良反应。关键词:盐酸氨澳索感染性肺炎疗效观察【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号11008-1879(2012)09-0064-02小儿肺炎是小儿的常见病,临床上可分为感染性和非感染性两大类,感染性肺炎可以是细菌,病毒,支原体,衣原体,真菌,原虫等感染,非感染性肺炎如吸入性肺炎,坠积性肺炎,嗜酸细胞性肺炎等,临床以发热,咳嗽,气促,呼吸困难以及肺部固定湿啰音为共同表现。我科用盐酸漠索(沐舒坦)治疗小儿感染性肺炎获得较好疗效。现总结如下:1临床资料1.1一般资料。本组资料为2010年

3、1月〜2011年12月,我院住院小儿中,随机抽取小儿感染性肺炎病例146例,其中女78例,男68例,诊断符合《褚福棠实用儿科学》,无严重并发症病例。全部病例按1:1随机分组,其中治疗组73例,对照组73例,两组患儿年龄,性别,病情等分布经统计学处理差异均无显著性。1.2治疗方法。两组均给予静点头抱类抗牛•素及小儿感染性肺炎常规治疗,有合并症者及时相应处理,治疗组加用盐酸氨漠索(沐舒坦),由德国BoenhringerIngelheim公司生产,浓度15mg/2mlo用法用量:治疗组入院后2~6岁儿童:每天3次,每次7.5mg,缓慢静脉滴注,婴儿呼吸窘迫综合症的治疗:每日用

4、药总量一婴儿体重计算30mg/kg,分4次给药,每6h/次,每次输注时间>20min连续应用4〜7天。1.3疗效判断。以各种临床表现平均缓解天数及平均住院天数为观察指标。2结果2.1疗效比较,治疗组和观察组疗效见表1。从表1可见治疗组中精神状态、气急、咳嗽、肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短,差异有显著性。住院天数治疗组平均天数6.5天,对照组9天,明显缩短,差异有显著性(t=2.43,P<0.05)o2.2不良反应。盐酸氨澳索注射液通常能很好耐受,轻微的上部胃肠道副作用偶有报道(主耍为胃部炽热,消化不良和偶尔出现的恶心、呕叶.)过敏反映极少出现,主要为皮疹,极少病例报

5、道出现严重的急性过敏性反应,但其与盐酸氨澳索的相关性尚不能肯定,其中的某些患者通常对其它物质亦产生过敏,治疗组患儿治疗期间仅有1例出现恶心反应,减慢滴输后缓解,其余未见不良反应。3讨论盐酸氨溪索(沐舒坦),作用于气道分泌细胞,可调节浆液与粘液的分泌,降低痰液的黏度,加强纤毛的摆动,具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性,是一类快速排除痰液的药物,它可促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况,有明显疗效,应用本品治疗时,患者粘液的分泌可恢复至正常状况,咳嗽及痰量通常显著减少,呼吸道黏膜上的表面活性物质因而能发挥其止常的保护功能,同时还

6、具有刺激肺泡II型上皮细胞内细胞器的发育,促进肺表面活性物质的牛物合成和分泌,有高度肺组织亲和力,具有条件肺泡巨噬细胞功能和抗氧化功能,对肺有保护作用,盐酸氨漠索(沐舒坦)与抗生素协同治疗可升高抗生素在肺组织的浓度,提高了抗生素的疗效。总之,盐酸氨澳索(沐舒坦)不失为治疗小儿感染性肺炎的有效药物,具有价格便宜、易使用、不良反应少筹优点,是治疗小儿感染性肺炎的一种重要药物。参考文献[1]朱科明,邓小明•沐舒坦对呼吸系统的保护机制•上海医学,2000,23(10):637-639[2]张国清,朱光发•大剂量盐酸氨澳索防止呼吸窘迫综合症的研究进展•国外医学,呼吸系统分册,20

7、03,23(2):76

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