达美康(格列齐特)联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者效果.doc

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1、达美康(格列齐特)联合二甲双肌治疗2型糖尿病患者效果【摘要】目的:探讨格列齐特与二甲双肌联合治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法:收集T2DM患者88例,随机均分为观察组与对照组,各44例,对照组单纯予以二甲双肌治疗,观察组在对照组的基础上加用格列齐特治疗。结果:两组治疗后血糖、血脂、胰岛素以及糖化血红蛋白水平均较治疗前显著改善,观察组的FPG、P2hPG水平与对照组比较差异显著(P0.05),治疗12周后,两组的血糖、血脂、胰岛素、胰岛素抵抗以及体重等均获得了不同程度的改善,与治疗前比较均具有显著差异(P0.05)。详见表1和表2。表1两组治疗前后血糖及血

2、脂指标比较()2.2两组不良反应比较观察组7例(16.6%)不良反应,其中3例腹胀,2例腹泻,2例低血糖;对照组14例(29.5%)不良反应,其中6例腹胀,6例腹泻,2例腹痛,无低血糖反应。观察组的不良反应率显著低于对照组(P〈0.05)。3讨论胰岛细胞功能缺损以及胰岛素抵抗是T2DM的重要致病原因,胰岛素抵抗与高脂血症、高血压以及冠心病等心血管病变的发生有密切关系,从而加快糖尿病患者的病情进展,加速其病程。因此,纠正患者的胰岛素抵抗是临床治疗糖尿病、延缓病程的关键[1]。格列齐特缓释片是一种胰岛素分泌刺激剂,能够与胰岛细胞膜上存在的磺淼类受体相结合,从而促进B细

3、胞分泌出更多的胰岛素,进而改善机体的胰岛素抵抗症状[2]。二甲双孤是一种双孤类口服降糖药物,能够有效抑制糖异生以及肝脏葡萄糖的生成,从而显著提高脂肪组织以及肌肉对于胰岛素所具有的敏感性,且对内源性胰岛素的分泌无影响,能够降低血TG以及LDL水平,并提高HDL水平。格列齐特的降糖效果优于二甲双孤,但长期应用可能有增加体重以及低血糖等危险,因二甲双肌对胰岛素的分泌以及释放无影响,故其无增加体重以及高胰岛素血症等危险。将两种药物联合应用,可起到优势互补和疗效协同,有效提高降糖效果,并可降低胰岛素抵抗、胰岛素缺乏、不良反应等。本研究对T2DM患者应用格列齐特联合二甲双孤进

4、行治疗,结果显示,观察组与对照组的血糖、血脂、胰岛素、胰岛素抵抗以及体重等均获得了不同程度的改善,但观察组的FPG、P2hPG水平显著低于对照组,不良反应发生率显著低于对照组。提示将格列齐特联合二甲双孤T2DM降糖效果显著,不良反应少,值得在临床中推广应用。参考文献:[1]钟义斌•二甲双肌联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的临床分析[J].现代诊断与治疗,2012,23(7):1010-1011.[2]白莉•二甲双肌联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的疗效观察[J]・医学信息(上旬刊),2011,24(7):4148-4149.[3]魏娟.二甲双肌联合格列齐特缓释片治

5、疗2型糖尿病的疗效及安全性分析[J]•医药前沿,2013,(26):207.

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