阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年难治性呼吸道感染的效果.doc

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1、阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年难治性呼吸道感染的效果张莹莹(哈尔滨市胸科医院黑龙江哈尔滨150086)【摘要】日的：观察阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年难治性呼吸道感染的效果。方法：选取103例老年难治性呼吸道感染临床资料回顾性分析，分为对照组(47例)及观察组(56例)，前者使用左氧氟沙星，后者使用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗，观察比较两组患者临床疗效及不良反应。结果：观察组临床总有效率为92.85%优于对照组76.59%,差异有统计意义(P<0.05)；观察组以不良反应发生率3.57%少于对照组的12.77%,差异无统计意义(P>0.05)o结论：采用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年难治

2、性呼吸道感染临床疗效显著，能有效改善老年患者呼吸症状，值得临床医疗应用。【关键词】难治性呼吸道感染;阿奇霉素;左氧氟沙星【中图分类号】R562【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)23-0080-02老年难治性呼吸道感染是指老年患者受到外界因素影响致使呼吸道发生细菌性感染的病症。临床上治疗呼吸道感染主要采用抗生素治疗，其能有效改善患者呼吸症状⑴。本研究冋顾性分析我院采用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年难治性呼吸道感染取得的疗效，现报道如下。1.资料与方法1.1基本资料冋顾性选取本院收治的103例老年难治性呼吸道感染临床资料，分为对照组(47例)和观察组(56例)。对照

3、组男女比例31:16,年龄58〜79岁,平均年龄(65.76±5.67)岁;细菌性感染18例,哮喘感染12例，支气管扩张感染17例;观察组男女比例35:21,年龄57〜82岁,平均年龄(66.08±5.14)岁；细菌性感染24例，哮喘感染11例，支气管扩张感染21例；两组患者的基线资料无明显差异(P>0.05)o1.2治疗方法对照组使用左氧氟沙星，将0.5g左氧氟沙星注射液滴入250ml牛理盐水，对患者进行7d静脉注射后给予左氧氟沙星片口服，0.5g/次，1次/d,持续7d。观察组则对照组基础上联用阿奇霉素，将0.5g阿奇霉素加入250ml牛理盐水，对患者进

4、行5d静脉注射后口服阿奇霉素片7d,0.5“次，1次/d。治疗以7d为一个疗程，治疗2〜3个疗程。1.3观察与疗效判断观察比较两组患者临床疗效以及可能不良发应发牛情况。疗效判定：治愈,所有症状均消退，各项检查均正常；显效，所有症状消失，检查少许异常；有效，症状改善，检查结果好转；无效：症状依旧甚至加重。患者可能出现的不良反应有腹痛腹泻、恶心、呕吐、局部疼痛等。1.4统计学方式数据均以SPSS20.0的统计软件分析，正态计量资料以“x・±s”表示，两组正态计量数据的组件比较采用t检验；计数用例数(n)表示，计数资料组间率(％)的比较采用χ2检验。P<0.05为差异具

5、统计意义。2.结果2.1比较两组患者临床疗效观察两组患者临床改善情况，观察组治愈21(37.50%)例、显效18(32.14%)例、有效13(23.21%)例、无效4(7.14%)例，总有效率92.85%例；对照组治愈15(31.91%)例、显效12(25.53%)例、有效9(19.15%)例、无效11(23.40%)例,总有效率76.59%；观察组临床疗效多于对照组，差异上具统计意义(P<0.05)o2.2比较两组患者不良反应发牛率观察组发牛不良反应有：腹痛腹泻1例、恶心1例，总不良反应2例；对照组发牛不良反应有：腹痛腹泻2例、恶心2例、呕吐1例、局部疼痛1例，总不良反应6例；由此可

6、见，观察组的不良反应率为3.57%(2/56),少于对照组的不良反应12.77%(6/47),差异显著无统计意义(P>0.05)o3.讨论呼吸道感染常发于老年群体，因其机体免疫功能处于衰退阶段，容易受外界因素影响，引发细菌性的呼吸道感染，一旦此病持续发展治疗难度就会急剧上升，因此需及时治疗才能降低其难治性［2］。本研究通过对老年难治性呼吸道感染采用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗，对其取得的良好疗效进行回顾性分析，证实此法可以有效提升老年患者病情恢复效率，帮助患者早日康复。木研究中，对照组采用左氧氟沙星注射液以及左氧氟沙星片治疗呼吸道感染病症，其原理是左氧氟沙星的抗菌效果显著，可有效抑制各种

7、流行性病菌，是临床治疗中常用的药物抗牛素。通过对照组研究结果显示，患者临床疗效显著改善，表明左氧氟沙星的使用有效抑制呼吸道细菌感染的扩散，降低患者治疗难度［3・4］。而研究中本院对观察组采用阿奇霉素联合左氧氟沙星同时治疗老年患者的难治性呼吸道感染，通过与对照组临床疗效对比，观察组以治疗总有效率优于对照组，差异比较具统计意义；同时对比不良反应情况，观察组以发生率3.57%少于对照组发牛率12.77%,但差异不具统计意义。由此表明在采用左氧氟沙星基