国家基本公共卫生服务项目考核培训-老年人高血压糖尿病.ppt

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1、国家基本公共卫生服务项目老年人健康管理、高血压、糖尿病、健康教育、中医药服务考核培训www.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogo体现综合性和适宜性明确时间性和可操作性利于数据收集要求反映基本公共卫生服务特征www.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogo2011年基本公共卫生服务考核的权重值：组织管理10分，资金管理20分，项目执行55分，综合满意情况15分www.themegallery.comCompanyLogo排序法按考核分值从好

2、到坏的顺序一次排序等级排序法按照考核标准，定分数线等方法，作出粗略的等级排序。比如：评级等级可以分为优秀、良好、合格、不合格四级或优秀、合格、不合格三级等强制分布法按照一定的分配比例将考核评价对象分布到某个等级上，如规定：优秀、良好、合格、不合格比例分别为20%、30%、40%、10%；或者50%合格，50%不合格等考核结果的评价运用www.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogo2011年度国家基本公共卫生服务项目现场考核www.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery

3、.comCompanyLogo3.6老年人健康管理国家规范国家考核www.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogo3.6老年人健康管理每年为老年人提供1次健康管理服务，包括:生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导1.生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况2.体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、

4、听力和运动功能等进行粗测判断国家服务规范要求www.themegallery.comCompanyLogo3.辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测4.健康指导。告知体检结果并进行相应健康指导对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理对体检中发现有异常的老年人建议定期复查进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导告知或预约下一次健康管理服务的时间3.6老年人健康管理国家服务规范要求www.themegallery.comC

5、ompanyLogo原则上每个机构抽取10份www.themegallery.comCompanyLogo调查员签字、填写调查时间www.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogo3.6老年人健康管理考核结果与存在主要问题存在的主要问题：1.对老年人健康管理项目的服务规范理解不到位2.没有执行2011年版国家规范的新增项目3.填写缺项、漏项、空项4.辅助检查漏项及其检查表单丢失5.拒查没有标示考核

6、结果（满分5分）平均值最高值最低值3.615.00.1816省健康体检表完整率考核结果www.themegallery.comCompanyLogo3.7高血压患者健康管理高血压患者健康管理考核指标国家规范国家考核数量指标质量指标效果指标www.themegallery.comCompanyLogo对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者对第一次出现血压控制不满意，或出现药物不良反应的患者对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况分类干预www.themegallery.

7、comCompanyLogo对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合。内容包括：体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断具体内容参照《城乡居民健康健康档案管理服务规范》健康体检表健康体检3.7高血压患者健康管理国家服务规范要求没有辅助检查要求www.themegallery.comCompan