胸片广医一院.ppt

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1、胸部X线解剖学广医附一院放射科七、喉X线平片表现1、喉解剖会厌软骨、甲状软骨、环状软骨、杓状软骨喉腔、假声带、声带、喉前庭、喉下腔、喉室、声门裂2、喉X线平片的表现：侧位片：舌根背面、会厌谷、舌骨体会厌软骨、喉前庭、杓状会厌皱襞、甲状软骨、杓状软骨、喉室、喉下腔会厌前间隙、会厌喉室角、颈椎前软组织八、气管、支气管、支气管肺段1、气管：长10～13cm横径15～20mm（男：19.5mm；女：17.5mm）气管分叉角度：60～85°右气管旁线：4mm；气管后带影：5mm2、支气管：右支气管：长1～4（2.5）cm直径1.

2、2～1.6（1.53）cm与中线夹角20～30°左支气管：长4～7（5）cm直径1.3cm与中线夹角44～55°右肺支气管分支前支亚段腋段上支下支右肺支气管分支左肺支气管分支左肺支气管分支尖支B1后支B2前支B3外侧支B4内侧支B5背支B6内基底支B7前基底支B8后基底支B10外基底支B9尖后支B1+2前支B3上支B4下支B5上叶支气管中叶支气管下叶支气管背支B6前内基底支B7后基底支B10外基底支B9上叶支气管下叶支气管右主支气管左主支气管右肺肺段左肺肺段九、肺血管1、肺动脉主干左、右肺动脉右肺A右上肺A（前干）右下

3、肺A前支尖支右下肺A各下叶肺段A中叶A1～3根开支右上叶后段右下肺动脉与右上肺静脉干相交成肺门角。左肺动脉左肺动脉弓尖后支前支舌段A左下叶A2、肺静脉：两肺各有两根肺静脉干，即上、下肺静脉干。尖前支下支后支右上肺静脉干左心房右中叶内、外分支右中叶干前基底V外基底V上基底V内基底V后基底V下基底V下叶背段V右下肺静脉干左心房左肺静脉尖后支前外支舌段肺V左上肺静脉干3、肺动脉和肺静脉在X线片上的位置关系：（1）肺动脉伴随同名支气管行走（2）肺静脉走行于小叶间隔、肺段间隔。（3）正位片：上叶尖后段肺静脉位于肺动脉的外侧；上叶

4、前外侧区肺静脉位于肺动脉的下部；中叶肺静脉在支气管内下方，中叶肺动脉在支气管外上部；舌段肺静脉在支气管内下方，舌段肺动脉在支气管外上部；下叶背段肺动脉在支气管上部，静脉在支气管下部；下叶基底段肺动脉在支气管外侧部，静脉在支气管内侧部；（4）侧位片：右上肺静脉干在右下肺动脉前面，两者构成椭圆形密影。左上肺静脉在支气管前面，左肺动脉在支气管后面。十、常规胸片肺门X线解剖X线片上的肺门由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结和神经等结构。以肺动脉和肺静脉，尤其是肺动脉为主。正位：肺动脉占肺门影的98%，上叶肺静脉占1.5％，淋巴结占

5、0.5％。两肺中野内带、纵隔旁第2～4前肋之间的指状阴影，两侧肺门影外缘距中线约5.5cm（3.5～7.0cm）左肺门比右肺门高1～2cm。左肺动脉弓上缘和右上叶支气管开口的上缘大致在同一高度。奇静脉影1、正位肺门2、右肺门正位影像的组成组成：右下肺动脉、右上肺动脉的肺内分支加上右上肺静脉干及其分支构成。◇右上肺门组成：右上肺动脉的分支、右上肺静脉干及其分支、右下肺动脉的回归支。◇右下肺门组成：右下肺动脉右下肺动脉最大直径为16mm（女为15mm），呼气相缩小1～3mm。Simen’s认为右下肺动脉正常直径为9～17m

6、m，平均13.5mm。3、左肺门正位影像的组成组成：左肺动脉及其分支以及左上肺静脉分支构成。左上叶支气管作为上、下部分界的标志。※左上肺门组成：主要是左肺动脉弓。※左下肺门组成：主要是左下肺动脉及其分支。4、侧位肺门影像的组成位于心影的后上缘，气管分叉部。前缘主要由右上肺静脉干构成，右下肺动脉重叠在它的后部。肺门影上、下径长，前后径短，约2cm左右。下肺静脉干轴位。右肺门左肺门右侧位左侧位