血尿便化验结果解析PPT.ppt

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1、血尿便常规及凝血化验血常规化验血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上,再置于显微镜下计算血细胞数目。2血常规化验1.  红细胞(RBC)正常情况:男性: (4-5) *1012/L; 女性: (3.5-4.5) *1012/L检查增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地

2、区的居民,严重烧伤,休克等.降低: 贫血,出血2.血红蛋白(Hb)正常情况:男性: (120-150) g/L; 女性: (105-135) g/L增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.降低: 贫血,出血3.白细胞(WBC)正常情况:(4-10)*109升高: 各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病.降低: 白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒血常规化验4. 中性粒细胞正常情况:(50-70)%增高:细菌感染,炎症;降低:病毒性感染5. 嗜酸性粒细

3、胞正常情况:(0-00.75)%增高: 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.6.淋巴细胞正常情况:(20-30)%增高: 百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;降低: 免疫缺陷7.单核细胞正常情况:(3-8)%增高: 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.血常规化验8.血小板(PLT)正常情况:(100-300)%升高: 原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿05l26,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.降低: 原发性血小板减少性紫癜,播散性 ,药物过敏性血小

4、板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.9.  血沉正常情况:男性: (0-15) mm/h; 女性: (0-20) mm/h增快: 急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿05l26,结核病.减慢: 红细胞增多症,脱水.10.网织红细胞计数正常情况:(00.5-1.5)%增高: 溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.降低: 骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.尿常规常规检查是历史最为悠久的医学检验方法之一。不少患者感觉不舒服时常去医院接受尿常规检查,看看有无蛋白尿等情况,防止肾

5、病。常规检查单上的指标包括:白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。尿常规1、尿白细胞(U—LEU)正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。正常参考值:<5个/HP。临床意义:增高:见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。2、尿酮体(U-Ket)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白

6、质等也可出现阳性。3、尿亚硝酸盐(NIT)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。尿常规4、尿胆原(URO或UBG)正常参考值:弱阳性临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。5、尿胆红素(U-BIL)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。6、尿蛋白(R-PRO)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。尿常规7、葡

7、萄糖(U—Glu)正常参考值:阴性(-)正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。8、尿比重(SG)婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、

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