应用头孢类抗生素治疗期间饮酒致双硫醒反应16例.doc

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1、应用头砲类抗生索治疗期间饮酒致双硫醒反应16例[摘要]目的:研究输注或口服头抱类抗生素示饮洒出现双硫醒反应的发病机制,为防止再次出现此反应提供依据。方法:对16例出现双硫酮反应的病例进行临床分析。结果:乙醛在体内蓄积致双硫醒反应,引起一系列临床症状与体征:面色潮红、出汗、胸闷、心悸、气短感,心电图示窦性心动过速等;经对症治疗后病情可缓解。结论:应高度重视输注或I1服头砲类抗生素示饮酒出现的双硫醉反应,在应用头砲类抗生素期间或停药麻1周内避免饮酒。[关键词]头砲类;饮酒;双硫醒反应[中图分类号]R45[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2008)02(c)-152-0216cases

2、withtheabstinylreactioncausedbydrinkingwhileusingthecephalosporinantibioticZHENGZhi-jie(The3rdPeople'sHospitalofCangnan,ZhejiangProvince,Cangnan325804,China)[Abstract]Objective:Tostudythepathogenesisofabstinylreactioncausedbydrinkingwhileinfectingortakingorallythecephalosporinantibiotic.Preventingth

3、erecurrenceofsuchreactionandprovidingabasisforthereaction.Methods:Clinicalanalysisofthe16caseswithabstinylreaction.Results:Thepathogenesiswasthattheethylalcoholstoresupinthebodyandcausesaseriesofclinicalsymptomsanclsigns,suchasfacialflushing,sweating,cheststuffiness,palpitation,panting,electrocardio

4、gramshowingDoutachycardiaandsoon.Wecouldalleviatetheillnessbysymptomatictreatment.Conelusion:Weshouldattachgreatimportaneetothereactionandavoiddrinkingwhileusingthecephalosporinantibioticorafterthedrugwithdrawalwithinaweek.[Keywords]Cephalosporin;Alcohol;Abstinylreaction近年来,头泡类抗生索临床应用广泛,疗效高,安全性好、抗菌谱

5、广,其不良反应主要有胃肠道反丿应、变态反应。少数病人可出现转氨酶升高,尿索氮升高,白细胞减少等。随着临床的广泛丿应用,而许多临床医师对戒酒硫样反应认识不足,故戒酒硫样反应的发生率较高,我院急诊科2004年5月〜2007年5月共收治了16例因输注或口服头砲类抗生素后饮酒而引发双硫醒反应,现分析如下:1资料与方法1.1资料1.1.1-般资料本组16例中,男15例,女1例,年龄20〜65岁,平均34岁。急性上呼吸感染8例,慢支伴感染1例,尿路感染3例,外伤预防用药4例。1.1.2用药种类及剂量药物种类包括:头抱氨节、头雀拉定、头他咲辛、头抱1姓咻、头他哌酮、头抱典松等。口服12例,输注4例,均为应用

6、常规治疗量。1.1.3发病情况用药前1d内饮洒2例,用药期间9例,停药7d内饮酒5例。饮白酒3例,量30〜80ml,红酒4例,量50〜150ml,黄酒(绍兴老酒)1例,量约50ml,啤酒7例,量150〜1000ml,另外1例是蛋糕里放少许料酒。饮酒量大多低于该患者的平素饮酒量。1.1.4饮酒与发病时间饮酒后5〜30min岀现症状,平均15min,2例用药前1d内饮酒者为用药后30〜60min出现症状。1.1.5临床表现胸闷、心悸、面色潮红、出汗16例(100%),头痛,头昏10例(62.5%),恶心、呕吐8例(50%),畏冷寒战14例(87.5%)呼吸困难7例(43.75%),濒死感5例(31

7、.25%),意识模糊2例(12.5%),常规心电图示窦性心动过速13例(81.25%),室早2例(12.5%),有ST-T改变4例(25%),症状较明显者与临时用药剂量和饮酒量相对有关。1.2诊断诊断依据:①近期有输注或口服头砲类药物史。②饮酒后出现戒酒硫样反应。③有典型的症状和体征。④除外其他疾病。1.3治疗方法所有患者均给予吸氧,保暖,静脉滴注葡萄糖液,能量合剂,维生素B6加速乙醇氧化,按病情

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