微型双头加压螺钉或联合微型钢板内固定治疗第一掌骨基底部关节内骨折22例研究.doc

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1、微型双头加压螺钉或联合微型钢板内固定治疗第一掌骨基底部关节内骨折22例研究［摘要］目的探讨微型双头加压螺钉或联合微型钢板内固定治疗第一掌骨基底部关节内骨折的临床疗效。方法对22例第一掌骨基底部关节内骨折骨折患者均采用微型双头加压螺钉或联合微型钢板内固定治疗。结果22例患者均手术成功，平均手术时间45min,平均住院时间12d,疗效评估均为优，随访未出现伸肌腱损伤粘连、切口感染、骨折不愈合或钢板松动脱钉等并发症。结论手术切开微型双头加压螺钉或联合微型钢板内固定是第一掌骨基底部关节内骨折的有效治疗手段，值得应用推广。［关键词］第一掌骨基底部关节内骨折；微型双头

2、加压螺钉；微型钢板；骨折内固定术［中图分类号］R683.41［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2012)07(c)-0053-02Analysisof22caseswithintra~articularfractureofthefirstmetacarpalbasilarparttreatedbymicrodouble-headedforcingscreworcombinedwithinternalfixationwithminiaturesteelplateSHENGYuZHAOLongduiYANGQiunaTheFirstDepartm

3、entofOrthopedics,theCooperationHospitalofXiangyaandPingkuanginJiangxiProvince,Pingxiang337003,China[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicalcurativeeffectofmicrodouble-headedforcingscreworcombinedwithinternalfixationwithminiaturesteelplateinthetreatmentofintra-articularfractureofthe

4、firstmetacarpalbasilarpart.MethodsTwentytwocaseswithintra-articularfractureofthefirstmetacarpalbasilarpartwerealltakenthetreatmentofmicrodouble-headedforcingscreworcombinedwithinternalfixationwithminiaturesteelplate・ResultsAllof22patientshadsuccessfuloperation.Theaverageoperationt

5、imewas45min,theaveragehospitalizationtimewas12d,alloftheefficacyevaluationwasbest.Therewerenoinjuriesandadhesionofextensortendon,infectionofincision,fracturenonunionorsteelplatelooseningandnailoffandothercomplicationsafterfollowup・ConclusionSurgicalincisionandmicrodouble-headedfor

6、cingscreworcombinedwithinternalfixationwithminiaturesteelplateiseffectiveintheintra-articularfractureofthefirstmetacarpalbasilarpart,isworthyofapplicationandpromotion.[Keywords]Theintra-articularfractureofthefirstmetacarpalbasilarpart；Microdouble-headed第一掌骨基底部骨折在临床上较为常见,通常为间接暴forc

7、ingscrew；Mini—plate；Internalfixationoffractures力所致，可分为关节外和关节内骨折两类。关节外骨折一般采取保守治疗，以手法复位后石膏外固定为主，这类骨折预后较好。关节内骨折分为Bennett骨折和Rolando骨折，保守治疗难以维持复位，常导致骨折畸形愈合，严重影响腕掌关节及拇指关节功能。笔者2009年3月〜2012年3月应用微型双头加压螺钉或联合微型钢板内固定治疗第一掌骨基底部关节内骨折22例效果良好，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料本组第一掌骨基底部骨折患者22例，男16例，女6例,年龄19〜51岁，平

8、均33岁。22例均为闭合骨折，其中，Bennett骨折15例，Ro