资源描述：
《痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作30例临床观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作30例临床观察【关键词】支气管炎【摘要】目的观察淸热解毒、宣肺止咳化痰治疗慢性支气管炎急性发作的疗效。方法用痰热淸注射液（黄苓、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘）治疗本病30例。结果有效率达96.67%。结论痰热清注射液治疗慢性支气管急性发作既安全又可靠，使用方便无副作用，而且经济。关键词支气管炎中医药疗法痰热清注射液遵循祖国医学辨证论治这一基本原则，笔者总结了2004年9月〜2004年12月，我科用新谊医药集团、上海凯宝药业有限公司最新研制的纯中医制剂痰热淸注射液治疗30例慢性支气管炎急性发作，取得了满意的临床疗效，现报告如下。1临床资料
2、1.1一般资料30例均来源于我院门诊和本科住院患者，男18例，女12例，年龄最大81岁，最小38岁，平均60岁;病程最长15年，最短2年，平均&5年。参考《中医新药临床研究指导原则咳嗽辨证标准》，本纽.30例患者均符合痰热郁肺烈，症见:咳嗽咳痰气粗，痰粘不爽，阵咳连声,喉中有痰鸣声，口渴,尿黄，便干，舌红苔黄,脉滑血数。肺部听诊可闻及干湿II罗音,X线胸片显示两肺纹理增重及模糊等。外周血象:白细胞计数（4.58〜12.3）X109/L,中性粒细胞在0.66〜0.80左右。1.2治疗方法30例患者均使用痰热淸注射液，一般5%葡萄糖注射液500ml内加入痰热淸注射液30ml,
3、个别患者根据病情、体质以及个体差异，剂量调整在20〜30ml左右，滴速控制在40〜60滴/min,每日1次。1.3疗效标准（1）痊愈:咳嗽气喘咳痰消失，肺部干湿口罗音喘鸣音消失，肺部X线检杳炎性病灶完全吸收。（2）显效:稍有咳嗽或喘闷，肺部干湿I丨罗音、喘鸣音基本消失，肺部X线检查炎性病灶明显吸收。（3）有效:咳嗽气喘有所好转，肺部无干湿II罗音，哮鸣音较入院时有所改善，肺部X线炎性病灶稍有吸收。（4）无效:咳喘尢好转或加重，肺部干湿性口罗音、喘鸣音未吸收或増多，肺部X线尢改变[1]O1.4治疗结果30例中，痊愈12例，显效11例，有效6例，无效1例，总有效率＞96.67
4、%o1周痊愈者占80%,—•般W2周。2病案举例例1,患者，女，61岁，农民，咳喘痰鸣病史5年，每年发作数次，易于冬春二季发作。本次因感受外邪引起咳嗽半月,痰黄而稠,痰量屮等，不易咳出，胸屮满闷，喘促气粗,心悸汗出，口渴喜冷，发热面赤，舌红苔黄，脉滑而数。经当地乡医院用先锋霧素、氨茶碱等抗炎止咳平喘药物治疗1周未见好转°入院给5%葡萄糖注射液500ml,加入痰热清30ml,每日1次，静脉点滴。2日后咳嗽咳痰渐少，胸闷气短、气喘汗出明显转佳，痰易咳出，食纳大增，1周后痊愈出院。例2,患者，男，68岁，退休干部，患慢性支气管炎、陈旧性肺结核6年，8年前喉癌术后一直套管呼吸。每
5、次咳喘发作表现为喘促气粗,鼻翼煽动，张口抬肩,胸闷烦躁，汗出淋漓，形寒身热，咳嗽痰黄，咳痰不爽，痰黏稠带血丝，发热口渴，舌红苔黄而腻，脉滑而数。各种抗生素治疗效果不佳，用痰热淸1周后症状明显好转，连用半月结核病灶改善，全身症状消失。3讨论慢性支气管炎属祖国医学''咳嗽”范畴，患者大多因感染理化因素、机体过敏以及免疫功能低下等多种因素相互作用而致病，但临床上常因气候骤变、起居不慎、寒温失调而发作。山于外感时邪，邪从热化，痰热郁肺，肺失宣肃，故临床上表现咳嗽咳痰气粗，肺热伤津，灼津为痰，故痰黏不爽，喉中有痰声。肺热内郁，故口干欲饮，舌红苔黄。痰热清注射液君药为黄苓，泻火解毒、
6、淸泻肺热为其主耍作用;臣药熊胆粉、山羊角，化痰解痉、平肝熄风;佐药金银花,宣肺解表;使药连翘,淸热逐风,共奏淸肺泄热、化痰止咳、清热解毒之功效。从现代药理研究表明[2],痰热淸注射液黄苓的有效成分为黄苓苛，具有淸热解毒、抑菌抗炎、清除自山基、促进吞噬细胞的吞噬功能、显著提高血清中溶菌酶的含量，及良好的增强机体免疫功能的作用。银花、连翘有广谱抑菌抗病毒双重作用，对肺炎链球茵、金黄色葡萄球茵、乙型溶血性链球菌、嗜血流感杆菌有明显的抑制。另外它能够增强白细胞的呑噬能力，降低毛细胞通透性，松弛平滑肌作用，所以痰热清具备的抑菌、抗病毒、解热、抗惊镇静、祛痰镇咳、抗炎作用是任何抗生素
7、无法代替的。通过临床验证，痰热清注射液是一专多能的药物，是我国目前唯一的动植物合用研制的纯中药制剂，它不仅对呼吸系统有良好的控制和治疗作用，而口广泛应用于一切湿热病（麻疹、水痘、中风、猩红热、绝经期前后诸症）等。只要诊断辨证准确均可取得较好疗效，经临床观察30例，只有1例患者因滴速过快，有轻微的恶心、呕吐、腹泻、消化道不良反应，但很快症状全部消失，未发现中毒或严重不良反应，均未见各脏器损害。此方剂配伍，淸热解毒不伤止，宣肺止咳不留邪，既安全又可靠，使用方便无副作用，而且经济。参考文献1张涛.喘证的辨证论治.陕西中医,2004,
