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1、盐酸氨漠索注射液治疗慢性阻塞性肺病疗效观察盐酸氨漠索注射液治疗慢性阻塞性肺病疗效观察【中图分类号】R563.9【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)05-37-02【摘耍】耳的观察盐酸氨漠索注射液治疗慢性阻塞性肺病的疗效。方法50例慢性阻塞性肺病(C0PD)患者随机分为治疗组和对照组各25例。对照组常规给予二、三代头抱菌素联合唾诺酮类抗生素，并予吸氧、B受体激动剂和茶碱解痉平喘。治疗组在对照组基础上加用盐酸氨漠索注射液。治疗前后对2组进行血气分析，比较502、PaC02的变化情况及疗效。结果治疗组总有效率为92.0%高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05
2、);2组治疗后Pa02升高,PaC02降低差异均有统计学意义(P〈0・05),且治疗组改善情况优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)o结论盐酸氨漠索注射液治疗C0PD疗效显著，值得临床推广应用。【关键词】盐酸氨漠索注射液;慢性阻塞性肺病;疗效慢性阻塞性肺病(C0PD)是临床常见病，尤以老年人多见,慢性咳嗽、咳痰是其主要临床表现，尤其是黏液痰阻塞气道，使缺氧和呼吸困难加重，出现呼吸衰竭，预后不良。我科釆用盐酸氨漠索注射液治疗C0PD疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2008年5月至2009年10月我科收治的C0PD急性加重期患者50例,其中男29例,女21例;年龄5
3、6〜77岁,中位年龄62.5岁；有慢性支气管炎病史6〜18年，平均13年淇中肺气肿26例,肺心病22例。随机分为治疗组和对照组各25例,2组年龄、性别、病史、症状、体征方面比较差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组常规给予二、三代头抱菌素联合嗪诺酮类抗生素，并予吸氧，B受体激动剂和茶碱解痉平喘。治疗组在对照组基础上加用盐酸氨漠索注射液（15mg/支），每天90mg,连用7do7d内达到临床控制者结束观察;7d后无效者改用其他药物，治疗中均不用其他止咳药。1.3观察指标治疗前后对2组进行血气分析，比较阳02、PaC02的变化情况。1.4疗效判定标准显效:症状明显改
4、善，肺部❷音明显减少;有效:症状基本改善，❷音减少；无效:症状及❷音无变化［1］。1.5统计学方法采用SPSS11.0统计学软件进行数据分析，计数资料以率（%）表示，釆用X2检验。计量资料以均数土标准差表示，釆用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效治疗组总有效率为92.0%高于对照组的68.0%,差异有统计学意义（P〈0.05），见表1。2.2Pa02>PaC02的变化情况2组治疗后Pa02升高,PaC02降低，差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组改善情况优于对照组差异均
5、有统计学意义（P<0.05）。见表2。3讨论C0PD治疗目的是减轻症状，阻止疾病的进展,缓解或者阻止肺功能下降，改善活动耐力,提高生活质量［2］。盐酸氨澳索注射液可调节浆液与黏液的分泌，促进肺部表面活性物质的合成,加强纤毛摆动，使痰液易于咳出。其药理作用机制为：促进纤毛上皮的再生和纤毛正常功能的恢复,加速黏膜纤毛的运动，从而维护上呼吸道的自净机制，防止有害因素的损伤;恢复气道黏膜的正常分泌,改变分泌物的浆液液比值，从而改变痰液的流变学，降低黏痰对气道壁的粘附，有利于排痰;刺激肺泡II型细胞合成和分泌肺泡表面活性物质，防止肺泡萎缩和肺不张,协助无纤毛区痰液的运送;协同抗生素的作用，增加抗牛素
6、的肺组织血浆浓度比，缩短抗生索治疗的时间;抗氧化、清除氧自由基、抑制炎性因子和细胞因子的释放，防止肺损伤。本研究结果显示盐酸氨澳索注射液治疗COPD总有效率明显高于常规治疗，改善COPD患者的肺功能，值得临床推广应用。【参考文献】[1]方晓慧，钮善福•盐酸氨澳索注射液针剂治疗呼吸系统疾病疗效观察[J]・上海医科大学学报,2000,27(2):152-153.[2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组•慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J]•屮华结核和呼吸杂志,2002,25(8):453-460・
