穴位注射加拔罐治疗重症恶阻的临床观察.doc

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1、穴位注射加拔罐治疗重症恶阻的临床观察【关键词】妊娠重症恶阻即西医所称的妊娠剧吐。因妊娠剧吐严重者可致胎儿畸型，其至威胁孕妇的生命，故出现妊娠剧吐应尽早治疗。为了探寻一种简单易行、不影响母婴健康、口能尽快达到止呕疗效的方法，笔者対因妊娠剧吐住院治疗的患者30例，采用穴位注射加拔罐治疗，疗效满意，现报告如下。1临床资料1.1一般资料收集本院1999年8月〜2003年7月因妊娠剧吐入院的符合诊断标准的病例60例，随机分为2组:治疗组30例，年龄最小25岁，最大35岁，平均年龄31.5岁。孕龄45〜98d。对照纽30例，年龄最小24岁，最大33

2、岁，平均年龄30.2岁。孕龄46〜95d。排除糖尿病、尊萄胎、妊娠合并肝炎、妊娠合并肠梗阻等。2纽病例的病程长短及病情严重程度分布，经统计学处理差异无显著性（P＞0.05）。1.2治疗方法对照组:（1够食2〜3do（2）补液止吐，纠正酸中毒:每天补液总量约3000ml,保证尿量在1000ml以上，给予5%GS1500ml,10%GS500ml,0.9%NS1000ml,液体内加入维生索B6100mg,维生素C2.0〜3.0g,同吋肌注维生索Bl100mg,据电解质情况决定补充K+,Na+。根据C02・CP及血气分析，予以补充5%NaHC

3、O3溶液，营养不良者，每天静滴氨基酸、脂肪乳等营养液。（3）适时终止妊娠:经过上述处理后病情无改善，并出现持续黄疸，持续蛋白尿，体温持续在38°C以上，心率在120次以上等。治疗纽.：（1）一般治疗同对照组。（2）収穴:足三里（双）；内关（双）。（3）具体操作:穴位常规消毒后，用一次性7号针头5讪注射器，抽取维生素B1注射液lOOmg,维生素B6注射液lOOmg,对准足三里（双），内关（双）穴位，快速刺入皮下，然后缓慢进针，待得气后回抽无血，将药液注入,足三里每穴注入1.5ml,内关每穴注入0.5mlo注射完毕让患者俯卧位，在背部两侧膀

4、胱上用闪火法拔火罐，从上到下排满为止，留罐lOmin,每日1次。1.3疗效标准［1］治愈:呕吐症状消失，尿酮体呈阴性,肝肾功能止常,电解质平衡;失败:呕吐症状未减轻，体温持续＞38°C,心率＞120次/min,或出现黄疸，需终止妊娠。血药。对照纟I［采用常规剥离手术方法。2结果以5cm×6cm小纱布块吸血约10ml为标准估计出血量:治疗组术中出血平均20ml,而观察纽术中出血明显多于前者，约为30ml左右。治疗组手术吋间垠短者约为6min,垠长者约13min;而对照组最短IImin,最长者20mino3体会剥离法与挤切法的比

5、较：（1）挤切法只适应于部分轻症扁桃体炎的病人及扁桃体肥大者，Iflj剥离法适应于所有扁桃体炎及英他适应症的治疗；（2）手术操作要求:挤切法要求医师操作十分熟练，短时间内完成双侧手术，而手术技巧不熟练者则无法完成治疗，剥离法按部就班、稳妥地进行每一个手术步骤；（3）剥离法视野淸晰，处理干净，手术创面光滑，挤切术如遗留残体，还需改用剥离法切除残体；（4）如术中有活动作者：张泽荣，张丽君作者单位：安徽省蚌埠市第三人民医院康复科233010