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1、·18·人民军医2011年1月1日第54卷第1期People′sMilitarySurgeon,Vol.54,No.1,January,2011海军医学研究系列讲座(25)国外海军人员噪声防护研究情况介绍吕传禄,陈伯华,甘辉亮[关键词]噪声;听力损伤;海军[中国图书分类号]R821[文献标识码]A[文章编号]1000-9736(2011)01-0018-02噪声是海军舰艇环境中主要有害因素之一。航母和治疗噪声性听力损伤的药物种类主要有改善微循环飞行甲板最大噪声可达150dB,两栖攻击舰甲板的噪的药物、
2、促进神经营养代谢的药物和抗氧化剂。美海声可达96dB,这都大大高出了美海军84dB的噪声暴军研究发现,采用抗氧化剂可以增强内耳的抗噪声能露标准。听力问题在海军人员中广泛存在。1995年,力;在噪声暴露的前后,给作业人员使用抗氧化剂并结经对美军大西洋舰队人员的12492份听力敏度图调查合噪声防护装备,可有效减少或逆转噪声性听力损失。发现,听阈偏移的发生率为29.0%,由此可见一斑。噪3噪声防护装备的研究声导致的听力损伤不仅影响舰员的作战能力和身心健康,还会导致较大的经济负担。因此,外军十分重视海虽然各国
3、舰艇都采取了相关的工程学降噪措施,军人员噪声防护方面的研究。例如采用超低噪声主机、辅助机械和传动机械,采用气幕降噪系统,采用消声瓦或涂敷吸音涂层等,但这些都1海军舰船噪声的主要来源不足以防止有害的噪声暴露。因此,必须进行个体噪舰艇噪声主要是由主辅机、发电机、环控系统、推声防护。1979年,美海军制定的《海军听力保护方案》进系统等机械设备运转造成的。同时,飞机起降、武器规定,定期对海军舰船进行声学测量,凡超过85dB的发射、各种警报也是噪声的主要来源,环境噪声如海舱室,被确定为噪声危险区。在此区域工作的
4、舰员或浪、海风等也是噪声来源之一。进入危险区的人员,必须采取个体防护措施。个体噪声防护装备主要有两种:一是被动式降噪设备,包括耳2噪声防护的医学研究罩、耳塞;二是主动式降噪设备。2.1舰艇噪声对人体的影响舰艇噪声对甲板人员、3.1耳罩大多数耳罩型保护器的设计都较为相近。飞行人员和舱室内人员均有影响。美军的一项调查显靠近皮肤的密封材料都是无毒的,适合性、舒适性因素示,航母甲板人员、工程人员和行政人员发生听力损伤及总体性能变化都不大。研究发现,较大容量的耳罩的比例分别是17.0%、27.0%和4.0%。噪
5、声不仅影响比小容量的耳罩在某一范围内提供的衰减效果要高,舰艇人员的听力,还会影响他们的睡眠、心血管系统、且较重的材料对低频噪声衰减效果要好。此外,某些神经系统、消化系统及心理等方面。近年来,有关军事耳罩还要考虑与头盔、通讯系统以及耳塞的搭配使用。噪声对人员心理、生理及睡眠方面影响的研究已经成3.2耳塞美海军3种最常用的耳塞为AeroEAR为外军研究的重点。classicTM泡沫耳塞、V-51R单凸缘耳塞和三凸缘耳2.2噪声性听力损伤的预防医学研究美军十分重塞。其中AeroEARclassicTM泡沫耳
6、塞与Sound视噪声性疾病易感人群的筛查和早期诊断。先后有数GuardPVC泡沫耳塞效果相近,且美军近来正在讨论项研究调查了听力损失在海军人员中的流行情况,以是否采用SoundGuardPVC泡沫耳塞代替AeroEAR及人员的易感特征,并将诱发耳听觉波(EOAEs)作为classicTM泡沫耳塞;单凸缘耳塞在库存消耗完后也将评价早期噪声性耳聋的敏感指标。不再继续使用,取而代之的是四凸缘耳塞。三凸缘耳2.3噪声性听力损伤的药物治疗与预防目前,预防塞是一种两用作战耳塞,两端使用不同颜色进行区分,黄色一端可
7、用于武器射击时防噪声,褐色一端用于稳作者单位:200433上海,海军医学研究所(吕传禄,陈伯华,态噪声的防护。由于有的海军人员经常因耳塞使用不甘辉亮)当而导致听力损失,因此,美国海军已经开始研制定制人民军医2011年1月1日第54卷第1期People′sMilitarySurgeon,Vol.54,No.1,January,2011·19·的深插式耳塞。这种耳塞,可以使噪声衰减及野战条舰艇的适居性。件下正确插入的能力与耳模设备的舒适性之间达到平4.2医学预防与治疗主要包括易感人群的筛查、早衡,从而避免
8、了耳塞使用不当的情况。期敏感指标的制定、预防性药物和治疗用药的研制。3.3主动降噪设备主动噪声消除(ANC)装置通常安其中对易感特征的研究可以帮助制定舰艇人员参选标装在耳机或头盔的耳罩里,可与通讯系统组合。一个主准,减少舰艇人员发生听力损伤的风险。同时,还应研动噪声消除耳机或头盔通过一个微型麦克风连续对内部究制定合理的噪声暴露时间限值和作息时间表。噪声采样,再将噪声信号传至控制电路,并将其转换成相4.3防护装备(1)研制新型的噪声防护装备,其研究差180
