骨外科主治医师考试精选习题与解析七.pdf

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1、{新}骨科学主治医师考试精选习题与解析三、A3/A4型题(共1000题)公共题干：患者男，42岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时，查体：患肢缩短，右髋关节屈曲、内收、内旋畸形199、应首先考虑的诊断是正确答案【B】；A、髋关节脱位B、髋关节后脱位C、髋关节前脱位D、髋关节脱位合并膝关节损伤E、髋关节中心脱位200、应首先考虑的诊断是正确答案【C】；A、右髋关节X线侧位片B、右髋关节X线正位片C、双侧髋关节X正、侧位片D、右髋关节正、侧位片E、MRI201、若X

2、线片未见明显的骨折征象，应选择哪种治疗方法正确答案【E】；A、骨牵引4周B、切开复位石膏托外固定C、单纯手法复位法D、手法复位后卧床4周E、手法复位后患肢骨牵引2-3周202、该病人复位固定4周后，扶双拐下地活动，需多长时间后才能完全承重正确答案【C】；A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周公共题干：男,48岁,无明显诱因的腰部慢性疼痛半月,休息后好转,但活动过久,疼痛加剧,不发热,双下肢无不适,腰椎旁有压痛204、依据临床症状、体征，其最可能的诊断是正确答案【C】；A、腰椎间盘突出症B、肾、输

3、尿管结石C、腰肌劳损D、强直性脊椎炎E、腰椎结核①{新}骨科学主治医师考试精选习题与解析205、为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义正确答案【D】；A、尿常规B、血常规C、ECTD、腰椎X线平片E、全肠钡餐透视206、下列治疗中，哪一项是最迅速有效的正确答案【E】；A、带腰围B、旋转复位C、理疗D、口服扶他林25mg，一日3次E、局部痛点行肾上腺皮质类固醇注射公共题干：男，26岁，左腰腿痛1个月加重5天，直腿抬高试验及加强试验阳性，左拇趾背伸肌力减弱，X线减弱，X线平片示腰椎屈度变直，轻度退行性

4、改变208、依据病史体征及X线检查其诊断应是正确答案【D】；A、腰肌劳损B、梨状肌综合征C、腰椎管狭窄症D、腰椎间盘突出症E、棘上韧带炎209、为明确诊断进一步检查最好是正确答案【D】；A、脊椎静脉造影B、B超C、脊髓造影D、MRI检查E、硬膜外造影210、最好的治疗方案是正确答案【A】；A、绝对卧床休息半月并用镇痛药物B、立即牵引治疗C、推拿按摩D、理疗E、手术治疗公共题干：男，21岁，左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余，伤口愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现局部

5、流脓，有时流出小碎骨片212、依据以上资料，诊断应是②{新}骨科学主治医师考试精选习题与解析正确答案【D】；A、急性骨髓炎B、急性化脓性关节炎C、慢性化脓性关节炎D、慢性骨髓炎E、尤文肉瘤213、最合理的进一步检查是正确答案【A】；A、拍X线平片B、核素扫描C、B超D、MRIE、局部血管造影214、X线片示左胫骨有死腔，其外有包壳形成，其内有较大的死骨片，此时治疗应采取正确答案【D】；A、大剂量联合有效抗生素B、开窗引流术C、单纯闭式引流D、清除病灶，取出死骨肌瓣填塞死腔E、截肢术公共题干：男，1

6、3岁，有跌伤史，左膝关节肿痛伴发热7天，体温达390C，局部拒压，浮髌试验阳性，白细胞计数增高216、此病儿最可能的诊断是正确答案【E】；A、膝部骨折B、急性血源性骨髓炎C、尤文内瘤D、膝关节结核E、化脓性关节炎217、最有价值的进一步检查是正确答案【D】；A、拍X线平片B、查白细胞计数C、查ESRD、膝关节穿刺，作革兰氏染色涂片及脓培养E、CT检查218、此时的治疗最好是正确答案【C】；A、每天作1～2次关节穿刺，抽出脓液B、应用大剂量抗生素③{新}骨科学主治医师考试精选习题与解析C、膝关节腔冲

7、洗闭式引流D、作持续性膝关节被动功能锻炼防止关节内粘连E、膝关节石膏托外固定公共题干：某女，28岁，有肺结核史10年，间断性抗痨治疗3年，近2个月来腰背痛伴低热、盗汗，查体胸11～12棘突压痛，叩击痛220、该患者最简便有效的诊断方法是正确答案【D】；A、查血常规、血沉B、MRIC、核黄素扫描D、胸腰椎正侧位片E、B超221、最有助于诊断的检查是正确答案【D】；A、Dugas征B、Thomas征C、Trendelenburg征D、拾物试验E、直腿抬高试验222、确诊后，下列哪项治疗措施不妥正确答案

8、【C】；A、抗结核治疗B、卧硬板床休息C、立即手术，病灶清除D、全身支持疗法E、进一步检查其他部位有无结核，并作相应治疗公共题干：男，30岁，无肺结核病史，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体右膝关节炎肿胀，右股部肌肉萎缩，右膝关节呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h224、该患者最可能的诊断是正确答案【B】；A、类风湿关节炎B、膝关节结核C、风湿性关节炎D、痛风性关节炎E、松毛虫性关节炎225、为进一步明确诊断，下列哪项检查最有价值正确答案【D】